兒童發展醫學專家_王宏哲

您現在的位置： / / 兒童發展醫學專家_王宏哲

我要發問

學歷

陽明大學 醫學院腦科學研究所碩士
長庚大學 醫學院職能治療學系
臨床四級職能治療師

專長

兒童教養學、親子教養諮詢
兒童心理行為分析、發展諮詢及評估
兒童情緒發展、專注力、感覺統合訓練

14854 回覆

我要發問

發佈留言

« 更早的留言更新的留言 »
  1. Chek Ling Shin
    Chek Ling Shin says:

    老师，你好。我是来自马来西亚的妈咪，我有个烦恼困扰我很久了，想请教老师您。老师，我的女儿已经4岁了，每次坐马桶就会待很久，因为小便不出来，她其实已经是很尿急了，但是就是尿不出，更别说上大号了。到底是哪里出了问题？请老师帮帮我，感恩，谢谢老师！

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      他實在太緊張了，無法放鬆，建議轉移注意力，此外馬桶腳一定要踩得到地板，可以聽一點音樂，你可以告訴他，沒關係慢慢來，媽媽都會等你，媽媽也有過上不出來的時候，這時候我好緊張，我的方法是……..，聽聽水聲，上廁所前再喝口水，都是方法之一

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      有些孩子就是很敏感，你放下時剛好是他淺眠時，就容易醒來，檢查一下你讓她入睡的方式，如果有音樂就應該持續有，如果是環抱，放下過程中就要持續給予這樣的感覺，比較大的重點是你要檢查你給孩子的睡眠儀式，在淺眠期時，要持續給予，孩子比較容易再度入睡
      還是要提醒，每個孩子狀況不同，不期待太多，媽媽會比較開心些唷

  3. helenleung
    helenleung says:

    老師你好新年快樂！一直都是你的粉絲。很謝謝你一直以來的分享，真的很實用。最近很煩惱，想請教一下你：
    我是長居加拿大的香港人。有一個兒子現在3歲半。肚子裡還有一個明年出生。一家人跟爺爺奶奶一起住。最近兒子放聖誕假兩個星期，在家由爺爺奶奶帶。這兩個星期簡直就是惡夢。兒子他差不多每天發脾氣，之前教好的不打人，不亂發脾氣完全消失了。好像突然變得很暴躁。一不順心就扔東西，推椅子，發脾氣，吐口水，打人。明明放假前老師還說他進步了，不打人會用講的，就不明白為何會這樣。
    爺爺奶奶也不是第一次帶他，3歲時放暑假也是他們帶的，帶了一個月也沒有這樣，到底是為什麼這次那麼麻煩？
    是他長大了，很容易被寵壞？（爺爺奶奶很順著他）
    還是說他不夠運動不夠消耗呢？所以整個人不舒服呢？（因為冬天，爺爺奶奶沒有車，他大部分時間都是留在家裡，好像都不是很累，午覺都很難睡，晚上都一直醒。之前放暑假就可以每天出去公園玩）
    謝謝老師，祝你和你的家人新的一年事事順利，身體健康！

    Helen

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      也許因為家規不同了，雖然之前帶過，但比較小的時候是養，大一點教就變得很重要，而且家規要一致孩子才易遵守。
      沒有活動量的發洩，孩子情緒也會不好，建議思考看看，在阿公阿嬤家可以安排甚麼樣的活動唷
      新年快樂

  4. 黃維茨
    黃維茨 says:

    老師您好，想請教一下，最近離婚了，有個兩歲的女兒。
    離婚時協議了監護權歸我，前夫有探視權(周末的一整天時間)
    但前夫總是不在約定的探視時間，不定時的要求帶小孩外出，或是視訊和小孩通話。
    女兒目前是認得也記得爸爸，但對於他有沒有待在家或已離婚沒有認知，
    前夫帶出去時不會有太大反彈但仍是比較傾向和我待在一起，
    希望能盡量減少對小孩心理的影響，我應不應該拒絕前夫的隨機探訪 與手機視訊呢?

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      建議透過第三者溝通了，也許爸爸是想給孩子一些意外驚喜，但其實孩子情緒要穩定，的確建議作息或時間是規律的，https://www.leaderkid.com.tw/2019/01/25/%E5%96%AE%E8%A6%AA%E7%9A%84%E5%AD%A9%E5%AD%90%EF%BC%8C%E5%9C%A8%E6%95%99%E9%A4%8A%E4%B8%8A%E9%9C%80%E8%A6%81%E7%89%B9%E5%88%A5%E6%B3%A8%E6%84%8F%E7%9A%84%E4%BA%8B/

  5. zqq_1010
    zqq_1010 says:

    老師您好。打擾您了。我有個問題想要請教您。我剛生二寶 大寶雖然不會吃醋也不會爭寵 也很在乎弟弟很喜歡弟弟。但是為甚麼最近覺得他行為退化很多。會做很多平時他絕對不會做的事。也非常調皮。反差很大。我要怎麼引導他呢。越說他。他就越變本加厲。真的很傷心難過

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      因為要尋求注意力，建議要和孩子有獨處的時間，此外一定要讓孩子有他跟你是同一國的概念，是隊友，一起出任務要照顧二寶，孩子有該做的事情做，才不會亂搞一通

  6. Pekyoke
    Pekyoke says:

    王宏哲老师你好，我有个问题很烦恼，我的儿子5岁刚上幼儿园但他每天都说不要上学，但他在学校很开心的学习没有问题，就每一天离开学校回家就一定会说(我不要去上学了)
    老师有什么方法可以让他不在说不上学而可以开心去上学呢？
    求解决方案
    谢谢老师

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      請參考文章https://www.leaderkid.com.tw/2018/09/03/%E5%B9%BC%E5%85%92%E4%B8%8A%E5%AD%B8%E5%8E%BB%EF%BC%8C%E7%92%B0%E5%A2%83%E4%B8%8D%E9%81%A9%E6%87%89%E6%80%8E%E9%BA%BC%E8%BE%A6%EF%BC%9F/

  7. only0109
    only0109 says:

    王宏哲老師你好～ 我想請問我兒子目前2歲三個月多一直以來都是全親餵現在是早晚喝奶而已！但是為什麼他清晨如果醒來（2-3次）就是只要喝親餵喝奶～請問這個可以戒掉嗎？媽媽想睡覺～覺得累

  9. Maggie_Hung
    Maggie_Hung says:

    王醫師您好:請問，小孩每次睡覺睡到一半驚醒都會大哭，然後一直喊爸爸，媽媽、阿姨、外公、外婆要抱她哄她，她都不要!還有，有時上完大號想順便幫她洗澡，她也會狂哭，一直喊不要!!連她要睡覺前怕她尿床，幫她包尿布，她也要狂哭，狂喊不要!!這些狀況下，不管怎麼安撫都沒有用，讓大人們理智線都要斷掉，這是為什麼呢?該如何處理，謝謝!!

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      睡眠問題請參考文章https://www.leaderkid.com.tw/2018/02/24/%E5%AD%A9%E5%AD%90%E4%B8%8D%E7%9D%A1%E8%A6%BA%E3%80%81%E7%9D%A1%E4%B8%80%E4%B8%8B%E5%B0%B1%E9%86%92%EF%BC%8C%E9%83%BD%E6%98%AF%E3%80%8C%E7%94%9F%E7%90%86%E6%99%82%E9%90%98%E3%80%8D%E7%9A%84%E5%95%8F/
      其他，孩子選擇激烈的方式回應，代表他認為好好溝通無效，建議在心平氣和時先ˋ跟孩子討論為何不能上完大號順便洗澡等問題，而在情境當下，不強迫，但強調孩子該好好溝通，好好說的話可以先同意，畢竟有好好說，我們在來討論，因為並未說明孩子的年紀，所以請示孩子的表達能力調整一下方法

  11. 林巧芸
    林巧芸 says:

    王醫生您好:
    我家妹妹在滿2歲時，有至台中慈濟醫院做全面性的評估，結果醫生告訴我們妹妹是自閉症類群障礙之高危險群（分數總和是3.25）,目前都有在上語言課跟職能課，我是想知道，這狀況是有辦法透過上課來改善嗎？之後有可能就不會是自閉症嗎？還是就是確診為自閉症了呢？因為妹妹在家目前就是不會說話，但她都聽得懂我們給她的指令，也會跟哥哥玩，怎麼看都不像自閉症，出門看到小朋友也會想過去一起玩，所以評估的結果真的滿困擾我的!想問問看王醫生的建議!
    妹妹是105.10.08生，所以已經上了2個多月的語言跟職能課，覺得有進步，但老師有提醒我們妹妹很固執，很有自閉症的特質，讓我非常擔心!

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，基本上有給予診斷的話，透過療育，通常最佳狀況是進步到非專業的人看不出來他是ASD，但還是有ASD的特徵在，因為沒有看到孩子，我沒有辦法確認你的疑問
      另外可以推薦你看看相關的書籍，會有幫助的https://www.books.com.tw/products/0010784199

  12. DianaTing
    DianaTing says:

    王醫師你好
    我的兒子10歲，小五
    他讓我感到非常困擾的是他只要在寫功課時一遇到一點小問題（例如：數學應用題答案算對，但數字抄錯）情緒反應就會非常激動、然後就會全身用力臉瞬間漲紅身體僵硬⋯甚至鬼叫鬼吼
    我好言相向安撫，要他深呼吸冷靜他就是不聽⋯直到我耐心用完快抓狂他還是依然固我，最後我情緒上來大聲制止，他才會冷靜⋯每天一寫功課就不斷上演，搞得我都快得憂鬱症了⋯這樣狀況約從小四開始
    我真的不知道該怎麼辦！等到他晚上睡了，我都會有想哭的感覺⋯⋯

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      孩子很有挫折感、焦慮的狀況應該也很明顯，媽媽靜下心來教導孩子方法，做功課前就提醒孩子，最好變成口訣，對於這類的孩子就是你比他冷靜，清楚告知如何避免犯這種錯誤的方式，另外我也建議你給孩子培養一項運動，也能給予抒發自己的壓力

  14. Una0111
    Una0111 says:

    王醫師你好，兒子樂樂目前9個月17天，送托嬰中心三個月了，這三個月和老師有發現樂樂的心思比較細膩，學習能力蠻強的，他四個月當會翻身後一個星期就會利用身體的力量和腳的力量匍匐前進，不算完全爬。6個月送托嬰時，他是班上年紀最大的，他已經會爬會扶著站，很皮時，老師就會發聲制止，屢勸不聽時，老師口氣會變兇一點，通常這個年紀的孩子聽到這樣照理要變臉哭泣之類的，但樂樂沒有。他矜住。在家裡有發生這樣的事情時，我也會看著他唸他，跟他說不行喔⋯然後他就看遠方不看我…。當他八個月時，和老師討論讓他跳一階班級，他算裡面年紀最小，他剛開始進去那個班級有點悶悶不樂，不會放聲大哭，而是默默坐在角落流眼淚。我和爸爸去接他下課時，他坐在推車上也竟然默默流眼淚，我後來抱著他看著問他說，怎麼哭哭了，摸摸他的頭，但他就不看我然後看著遠方流眼淚⋯⋯我想問的是，這是一個8個月寶寶的表現方式嗎？我會摸著頭跟樂樂說，當你想哭時就哭，想笑就笑，不要壓抑著自己的情緒。後來去上課幾天也慢慢就適應…最近我發現他會看人的臉色欸…他的社交能力很好，遇到熟人叫他，他會對他笑…但畢竟是自己的孩子 ，我可以分的出來是真笑還是假笑….身為媽媽的我…真的覺得他是個不可思議的小孩…，醫生，我的孩子是不是很早熟啊⋯他表現的好超齡欸…

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      很好呀！是個你需要花更多時間在他身上的孩子，多互動、多遊戲、多給予探索環境的機會、多說話增加表達力

  15. fei1119
    fei1119 says:

    王醫生您好，想請教您，女兒目前4y，這一個月以來一直有拉扯小內褲的情況發生。不論站著、坐著、走路都在拉，問她為什麼一直拉，她都說內褲卡到尿尿的地方，但觀察後發現都只是內褲稍微接觸到私處而已。她說這樣癢癢的就一直在拉，請問醫生該如何改善這種情況呢？這就是孩子的性器期嗎？（在這之前都沒有發現有類似自慰的行為）

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      這個年紀很常見，因為孩子開始對於私密處的感覺會更敏感了，建議尿尿完一定清潔乾淨、但也別過頭，給予寬鬆一點的小褲褲，提醒孩子真的要拉請躲起來拉，其實大一點孩子適應後，也會比較改善的

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      建議可以多給予環境刺激，增加爬過障礙的機會，觀察一下孩子探索環境的意願，如果連匍匐前進其實時間都不長，就建議早點評估，但如果孩子算活潑，探索意願高，經常爬來爬去，那應該可以再觀察，因為畢竟已有出現肚子離地爬了，不過這是很主觀的判斷，其實家長擔心的話，直接評估一下會比較安心，也能找到方法

  17. hanwen
    hanwen says:

    不好意思 我真的很困擾 我女兒兩歲半 今年突然半夜起來一直莫名的哭 已經一週了 然後也會一直踢床 或是拍床 雙腳就一直摩擦 幾乎一個小時就起來哭半個小時 每次哭嘴巴都說 我不哭 我要睡 或是我愛媽媽 要不然就是一直叫媽媽 我跟他講任何話她也聽不進去 怎麼哄都無效 不知道是不是因為 有壓力 妹妹已經一歲多了 他們是分開睡的 可是不知道是不是因為有妹妹 他心中有壓力 因為我曾經跟他說過 如果要睡覺哭 媽媽就不陪你睡了
    最近也變的不太愛理妹妹 而且很黏我 但是都是用哭鬧的方式 而且一點小事不順就開始歡 笑容也變少了 我擔心她這樣身體會惡性循環 半夜一直不睡
    是不是我也造成她的壓力 因為我希望不能凡事都順她 怕她太驕縱了 我該如何教導她呢

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      “如果睡覺哭，媽媽就不陪你”的確會讓他更沒安全感
      他不是不理妹妹，而是更想黏你才對，現在是處於一個沒安全感的狀況
      孩子最近有甚麼改變嗎？上學？發現你陪妹妹的時間比較多？……
      最好的處理方式是增加你和他的獨處時間，有你們自己的約會
      至於半夜會哭，有可能是因為生理還沒有很成熟所致，可以參考一下文章
      https://www.leaderkid.com.tw/2018/02/24/%E5%AD%A9%E5%AD%90%E4%B8%8D%E7%9D%A1%E8%A6%BA%E3%80%81%E7%9D%A1%E4%B8%80%E4%B8%8B%E5%B0%B1%E9%86%92%EF%BC%8C%E9%83%BD%E6%98%AF%E3%80%8C%E7%94%9F%E7%90%86%E6%99%82%E9%90%98%E3%80%8D%E7%9A%84%E5%95%8F/
      夜驚和覺醒混淆通常和孩子睡眠不足以及發燒有關，因此確定孩子有足夠的睡眠是相當重要的，所以家長應該幫孩子建議一個固定的睡眠作息，小於六歲的孩子每天應有10~12小時的睡眠，較大的孩子每天應有8~10的睡眠。如果孩子有入睡的困擾，你可以這麼做：
      1. 建立固定的睡眠儀式
      2. 固定的上床睡覺時間和起床時間(上學和假日都要)
      3. 即將要上床的ㄧ兩個小時就應該靜下來，避免刺激的活動(包括過多聲光的多媒體刺激)。
      4. 睡覺的環境要安靜且關燈，如果孩子真的怕黑，可以開燈光昏暗的小夜燈。
      5. 孩子房間中不該有電視。
      6. 食物調整：睡前不要吃易脹氣食物，也不要吃太飽、太多含香料人工添加物的食物，例如零食等等，不要食用含咖啡因食物，另外也可以吃些助眠食物，例如全穀類、乳製品、豆類、深綠色葉菜和香蕉等。(可參

  18. ganhueysiang
    ganhueysiang says:

    王老师，您好。不好意思，打扰您。
    我是来自马来西亚的妈妈。目前育有一位两岁一个月的男宝。
    有些症状让我懊恼，希望可以得到王老师的解说及指导，感恩不已。
    男宝在小时候有以下的行为：
    1. 喜欢看旋转式的东西。
    2. 喜欢蹲在自行车前，以手转动踏板。
    3. 吃东西不咀嚼，用吞的方式。

    直到现年龄两岁一个月，以上的行为在妈妈教育下，都没有了。
    但是，最近，发现了比较新奇的行为，让妈妈我猜不透。
    1. 喜欢把卡/玩具车塞进被子里盖着／藏到沙发下。
    2. 很好动 (例： 与朋友出外野餐，他会自个儿在一旁玩，但当看见其他小朋友跑，他马上跟着跑起来，叫都停不下来)
    3. 当把心爱的东西(例：颜色笔)拿在手上，要去触碰其它东西时，不愿把颜色笔放下，把颜色笔握手中来玩其它玩具。

    王老师，我看了这些行为真担心是自闭症，但又不确定，所以请教老师您。希望老师可以给我回复，万分感激。

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，自閉症是像光譜一樣，每個孩子表現出來的行為也不盡相同，它的核心問題是社交互動與社交語言，從上述無法直接有任何結果，還是建議媽媽心有疑慮，就評估一下，如果孩子目前的語言、人際互動發展都如同齡孩子，那上述這些行為也可能都不具任何意義

  19. Carrie Leung
    Carrie Leung says:

    王老師你好，打擾你
    我是香港的讀者，我兒子現在3歲半，有些問題想請教你。
    兒子9月開始上幼稚園，一直很開心，沒甚麼不適應，而且都很喜歡玩學校的滑梯等活動。
    平時去公園玩時也很愉快地就飛奔去爬了，都很放心不理父母是否跟著的。
    事情就到了11月時候，我們一家三口請假去了兩星期旅行，一直都玩得很開心，孩子也如常，沒甚麼情緒變化。
    可是，回來後，上學時，老師反映，孩子都不想玩滑梯等活動，我們送他回學校時，兒子都有抗拒，表示不想上學。到公園玩時，他更加一反常態的，一定要拖著爸媽一起才肯去爬去滑。
    我有靜心問他，為甚麼會這樣，他就回答，因為想跟爸媽一起，因為很喜歡媽媽，就想常常跟著媽媽在一起。
    我本人是要輪班工作的，但也其實相對有不少時間陪伴孩子，雖然主要是爸爸在家照顧，但我在時，孩子都會較喜歡跟著我。
    以前兒子都是活潑開心大膽類型的，最近都變得容易驚慌，容易傷心的憂鬱寶寶似的，而且明明心裡有自己的想法，不管我們怎樣鼓勵，他都不想說出來。
    現在聖誕節長假期完結，準備要上學，我該如何輔導孩子心理呢？為甚麼他心理有這樣改變?
    感激。

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      如果沒有其他事件，目前比較傾向就是收不了心，太喜歡跟爸爸媽媽一起出去玩了，或同儕都自己玩在一起失落了，現在除了觀察外，可以約孩子的同學一起到家裡或出去玩，讓孩子跟同學建立好關係，交到好朋友，才會更發現學校的好玩之處

« 更早的留言更新的留言 »

小兒科醫師_黃立心