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小兒科醫師_黃立心
兒子今年七歲。做事總是慢吞吞，如：做功課，吃飯，洗澡……
叫他和吩咐他也要重複多次，拖延時間。沒有緊張反應，要不要的樣子。請問怎樣培養他能提起精神，自動自發呢？
親愛的家您好
充足的睡眠與足夠的運動都是讓孩子有精神的重要條件
如果兩者都有了
可能要看看孩子是否有其他的問題影響
例如注意力、行為、感統或其他生理問題
不同的原因有不同的處理方式
先試試看訂定契約並善用計時器或時鐘
讓孩子在一定的時間做完規定的事項(必須適合的時間喔)
且善用獎懲制度
通常會有幫助的
小女目前已經三歲，從她很小開始，只要是家人或朋友聚餐場合裡有陌生的異性成人，她就放聲大哭，堅持賴在我身上要我抱著不坐下來，就是除了爸爸與阿公以外的男生大人她都極度害怕，不願正眼直視對方。我嘗試過鼓勵她，也曾嘗試盡量多帶她出去走走擴大生活圈，但發覺效果有限，她還是極度害怕爸爸與阿公以外的異性成人，我擔心若她以後就學遇到男老師該怎麼辦….請問醫生我現階段該怎麼做才好? 謝謝您的幫忙。
親愛的家長您好
我想您可以先從您很要好的男性親友開始
而且您可以跟他說好別太主動要去親近孩子
讓孩子主動來親近你
孩子的個性是比較內向的
也許是之前的經驗
讓他對男生比較排斥
先別急
您平時也可以多用繪本讓孩子熟悉這樣的社交關係
見親友之前也可以先用照片讓孩子熟悉
您與異性親友相處的方式愈自然融洽
孩子通常也會熟悉適應得愈快
別逼孩子，會有反效果喔
我的小孩目前2歳10個月, 大約6個月大就會去摸(正確說法應該是”玩”)自己的耳朵,尤其是喝奶的時間,但越大玩自己耳朵的行為越嚴重,會用力去拉自己的耳朵,如果告訴他不可以拉耳朵會痛痛,他會告訴我們不會痛而且很好玩,
2歳4個月左右開始會有吐舌頭的動作,包括在遊戲時間及跑步盪秋遷等戶外活動.
上述的行為曾試著用說故事的方式,引導讓孩子了解行為的後果,但是行為依然是存在著,想請問醫生該如何幫孩戒掉拉耳朵及吐舌頭的行為
親愛的家長您好
我想孩子應該只是覺得好玩
但您可能覺得這樣的表現不好看
也許您可以試著利用眾人的力量
看到孩子這樣的表現時大家就表現出厭惡的表情
如果孩子還是越來越故意
您已經覺得是故意的時候
那麼也許就必須採”忽略”
孩子發現這樣的行為已經引起不了大人的反應
就會慢慢減少了>
有關學步車的問題想請教您。我的寶寶目前快7個月大(6個月又29天)，會單手或雙手撐著地板坐，有時候手可以不用撐地，但維持不久，另外坐的時候還會轉身和轉頭看向後方。趴著的時候會匍匐前進一點點，有時候會變成後退，也會在地板上滾來滾去。雙手扶著腋下時雙腿有時候站的很挺，或是好像彈跳的樣子。但有長輩說這個年紀的嬰兒應該已經坐的很挺直了，也應該要學會站立，所以希望寶寶要用學步車來學習坐、站立和之後行走。但是因為我的觀念是希望七個月大的嬰兒應該是在地墊上玩，讓他自由發展，以及偶爾讓他靠著椅背或抱枕坐著(吃飯及散步坐推車時)，即使背後沒有靠著東西也不會讓他坐太久，目的是想讓寶寶自己學會爬，然後等他自己開始出現雙手扶著東西站立時再站就好了。所以我堅持不給寶寶使用學步車。總覺得學步車會限制和影響他的發展。請問王老師，我這樣的觀念是對的嗎？實在很困惑。>
親愛的家長您好
這個年紀的孩子還不會坐得穩是合理的
現在就要學站太早了
應該給予孩子充分的地板時間
孩子才能發展出較好的身體力氣
未來的爬、坐、站、走的品質才會好
別揠苗助長了
您的觀念相當好
長輩們也許是太求好心切了
不過我個人是不贊成學步車的
好好溝通，別造成衝突喔！
我的兒子下個月即將滿兩歲，目前有一些問題想要請教您如下：
1、目前仍然在流口水，而且是非常誇張，一天大約要換7〜8條圍兜，經我的觀察發現，他是因為嘴巴一直開開的，請他閉起來過沒多久又打開，我擔心是口腔發展的問題，您有什麼看法呢？
2、另外，是否男生、女生的發展真的不同，還是每個孩子發展的快慢亦不同，我發現他的肢體動作發展較慢，例如：不太會轉蓋子、不會跳等，我該如何幫助他呢？
3、最後，是矮個子媽媽的擔憂，他的身高曲線自出生到之前都是15〜50百分比左右，現在快兩歲了，卻往下掉至3%，我能做些什麼事改變基因的遺傳嗎？（均衡營養我知道，也盡量下廚做到），他以後有機會突然抽高嗎？
以上，謝謝您的回覆喲！
親愛的家長您好
針對流口水的部分有可能口腔的張力較低
才會讓孩子大部分嘴巴都是開開的
有些活動可以加強
例如給予一些需要咀嚼或堅韌的食物、
學著吹泡泡、多使用吸管等
通常張力低會是全身性的
所以您覺得孩子的動作較慢有可能也是受到這個影響
身高的部分除了營養就是運動了
建議您每天帶孩子到戶外跑跑跳跳至少30分鐘到一個小時
這是這個年紀孩子的標準建議量
您很快就會發現活動量提升了
孩子的張力就會提升
您的煩惱很多就會獲得改善
加油喔>
兒子現在一歲五個月
每每帶他去公園玩
只要有其他的小朋友在玩或是其他的大人大聲說話
他原本的行動就會原全停止不動 一直看著別人
例如我們去的時候 溜滑梯上沒有其他的小朋友
突然爬到一半有其他的小朋友來 他原本的動作就會馬上停止
一直盯著別人看 任憑我一直叫他 他也沒反應
為什麼會這樣 我該怎麼做
謝謝您的回答
親愛的家長您好
這是孩子先天氣質的關係
也許孩子是個觀察型的孩子
他會停下動作看看別人在做甚麼
別擔心
您可以繼續引導孩子
例如”喔！你在看哥哥玩啊！他們在溜滑梯耶！跟你一樣耶…..”
甚至也可以更進一步的引導更深層的觀察
再來在提到我們也一起去玩吧
好好玩耶！！輪流玩等等
祝孩子健康快樂
昨帶著孩子去医院聽行為評估，医生認定他為過動兒，而他的評估方式為做腦波檢查，給我二份評估表，一份是給老師寫的，昨聽報告他說腦部無異常，再來看了二份我們寫的評估表就說看來都是覺得過動行為表現居多，當然他自己也是在注意兒子行為，後就說吃藥控制是最好方法，但他太小了基本上5歲以上才會給藥，當然，我也不大想要給孩子吃藥，因怕會有副作用及是否會上癮的問題，後医生還是有請我給他做抽血驗尿檢查看會否因環境賀爾蒙影響，我也請教過是否給他換到班級人數較少的幼稚園就讀較好，医生認為也無不可，我想請教王老師的是，吃藥真是解決過動最好的方式嗎??再來我和老師聊過，老師覺我應該是否給他做多方面評估較妥當，王老師你是否也認為光那樣的評估太少了??還是要再多做評估呢??最後我是否應該給兒子轉至班級人數較少的幼兒園就讀較好，一方面他受到外在環境影響不會那麼大，老師應該也比較能照顧的到他，與同學間衝突也較不會那麼大，比較能學習到規範??只不過公立和私立差別就在於，公立有政府資源，他們能夠幫我們申請專業人員一至二星期一或二次到校為他輔導，而私立可能都要靠自己了，再麻煩王老師為我回答，因為真的很煩惱，不知該如何解決兒子過動的行為，謝謝
親愛的家長您好
一直以來我都不認為吃藥是解決過動兒最好的辦法
針對他們行為而設計的活動訓練才是更佳的解決之道
您應該先評估現在的幼兒園環境是否真的不利孩子學習
例如校方或老師對於過動兒的行為教育是了解的
如果真是如此當然建議換學校
過動兒更重要的是要有充分的活動空間
一般的評估的確有可能用活動行為量表就決定孩子是否有過動傾向
所以我認為最重要的是讓孩子接受專業的活動設計訓練
以台灣的教育生態
您在幼稚園可以藉由環境的調整讓孩子的學習效率提升
但許多未治療的過動兒到了小學
還是會產生許多問題
最後很難不屈服使用藥物唷>
請問⋯寶寶10個月多⋯有時會重覆的扯自己的頭髮下來吃⋯這行為⋯是正常可忽略的嗎?有需要跟他說不可以嗎?
親愛的家長您好
的確別強調這樣的行為
但是您可以轉移其注意力
這個年紀的孩子都在探索
給予其他類似的玩具
例如有線的玩具或有毛的布書
也都是其他替代的方法>
請問老師⋯我家寶貝10個月會扯自己頭髮，喝奶會摩擦或揑媽咪的手，不喜歡人家摸臉和頭，每次按摩只能按腳和肚子⋯這是觸覺比較敏感的小孩嗎?我用觸覺刷一碰到她，馬上逃開變臉，她完全不敢摸⋯親餵的時候偷用也一直被撥開，如何循序漸進的使用比較好，有沒有什麼大原則我沒注意⋯或初次使用的方式⋯懇請賜教了!謝謝
親愛的家長您好
觸覺刷使用時搭配唱歌或數數
讓氣氛輕鬆自然些會比較好
平時按摩時也可以唱唱歌給孩子聽
分散注意力
孩子的接受度會比較高喔
現在題觸覺敏感過早了
孩子的觸覺經驗還在累積
多給予一些不同的觸覺經驗比較重要唷
大兒子一歲九個月，一歲前一直都是只有我照顧，一歲後搬到娘家媽媽一起幫忙照顧，妹妹一月出生就大部分都是媽媽陪但隨時還是看的到我，但最近外婆骨折需要人照顧所以我帶小女兒四個月（喝母乳）去照顧，目前已快一個月之中來回往返，有時一天看見一次，有時數次，有時兩天一次，有時他來看我要走時還會跟我再見沒哭，在媽媽家每次我走之前有試著和哥哥說明媽媽要去曾祖母家你要乖媽媽會回來，但在他面前離開哭的慘烈，沒辦法只好偷跑，最近發現變沒安全感，看到我會一直要抱，本來可以在阿姨家安心玩耍，但現在稍離開一下馬上大哭找人，連阿姨都說他怕被丟掉，有時會到我房間找我或看有時會數次，我還需要照顧一兩個月，好擔心影響他的日後身心發展不曉得會造成什麼影響，那我該怎麼做才是最好的
親愛的家長您好
對於分離焦慮最忌諱偷跑
因為他會對你的消失更加不安
你一定要清楚的跟他再見
再來哥哥也許可以一起去看外婆個一兩次
讓哥哥了解媽媽在幹嘛
您也可以很清楚的讓哥哥知道您甚麼時候會回來
例如哥哥晚上睡覺明天早上媽媽就會回來囉
我想這一陣子孩子和你分離時都可能會哭
但只要你一直是個言而有信的媽媽
回來時也多陪伴哥哥
相信情況會越來越好的
你好，我瞭解到幼兒需要自己勞作，以訓練手部肌肉，而父母則是在旁輔助提示。現在市面上的幼兒商品有些買回來後，還要父母自己動手組裝給孩童遊戲，我發現身邊當爸爸媽媽的都會碰到這個問題且嫌麻煩，請問這些遊戲產品的組裝過程，是不是給小孩自己動手做才是產品真正的用意? 懇請您的答案，謝謝
親愛的家長您好
的確最終的目的是要讓孩子自己組裝
但是有些玩具的確對孩子現階段可能較難
或者較複雜孩子一開始不易理解真正的玩法
所以建議一開始父母一定要陪伴孩子玩
觀察孩子的玩法從旁協助
直到最後孩子也能學習如何組裝進而自己玩
這才是最重要的
我哥哥的小朋友已經四歲了,看到人都不叫,脾氣超固執,總是會找一大堆理由跟藉口,怎麼教都教不會,只會說”我生氣了”,好話跟壞話軟硬兼施,都用盡了,她不要就是不要,非常的不討喜,最後搞得大人都生氣,這樣的小孩到底要用什麼樣的方式來教導呢?會不會影響到她往後的發展,麻煩您了,謝謝!
親愛的家長您好
跟人打招呼的部分我想你越逼他他會越不喜歡
倒不如只先要求最低限度點頭就好
也可以利用繪本以及角色扮演的遊戲讓孩子學習
輕鬆一些
另外觀察孩子的人際社交發展
如果這樣固執的情緒連對同儕都一樣
那麼孩子也許就需要專業的評估了
我的寶寶目前六個月又五天，從四個月開始吃副食品，但從五個月左右會一邊吃副食品一邊吃手，原本以為他不想吃了，但湯匙餵給他仍會張口繼續吃；以為他想吃固體一點的食物，但把食物弄得有顆粒一點他好像不習慣，有點難吞嚥的樣子。醫生說他這種現象只是寶寶吃手習慣而已。但邊吃東西邊吃手很難餵，我又要餵又要忙著撥開他的手，他只要一吃手，手就亂揮把食物弄得到處都是，實在不知道該怎麼辦。請問是寶寶一吃手就不要餵他，讓他知道不可以吃手嗎？如果寶寶覺得吃不到副食品也無所謂的時候怎麼辦呢？
另外還有一個問題是寶寶目前都會自己從俯臥到仰臥，再從仰臥到俯臥，趴著的時候也會移動身體轉，也會用手把自己撐起來或手拼命想要抓附近的玩具。但因為還不會爬，所以抓不到玩具好像很懊惱，趴在那邊像隻小烏龜似的手腳拼命揮舞。這時我會在後面推寶寶的腳使他前進。另外都要我們拉他的手他才會坐起來，自己都不會從躺著變成坐著，拉扶坐起後寶寶會用雙手撐地，或一手撐地另一隻手想拿前面的玩具。好像駝背的樣子。所以請問是因為寶寶還不會自己變成坐姿所以還不會爬嗎？我們該如何訓練他從坐到爬呢？另外老人家說太早讓他坐會變成駝背是嗎？謝謝王老師幫我們解答，感激不盡。
親愛的家長您好
首先孩子有可能是要長牙了
所以會一直伸手進去咬或吃
您也可以開始提供一些可以讓孩子拿著要的東西
如固齒器或口水餅乾或水果
讓孩子滿足感覺
至於六個月不太會爬是正常的
孩子如果想要移動您帶孩子做一些移動是沒有問題的
六個月普遍而言是會手撐著地板坐
坐不住了就別勉強他
順其自然發展
否則的確有可能會影響他的脊椎發展
也不用刻意訓練孩子由坐到爬
就讓孩子在地墊上玩
環境提供了孩子自然會出來的
我的兒子1歲9個月，非常排斥拿湯匙吃飯，所以還是由媽媽餵食
參考了網路上許多小肌肉發展的遊戲讓他玩，拿著湯匙把豆子游這個碗放到另一個碗，他卻極力排斥拿湯匙(已經訓練他好幾個月還是這麼排斥)
該怎麼幫助她自己拿湯匙吃飯呢?
親愛的家長您好
會建議您先別執著於類似的情境了
如果您懷疑他是手沒有力氣
像天氣熱了，孩子都會喜歡玩水
讓孩子用玩具的鏟子會湯匙舀水玩無形中也是在練習小肌肉
至於吃飯
讓孩子選擇一個他喜歡且適合的新餐具吧
與大人同桌吃飯營造自己吃飯的氣氛也很重要
最後要釐清一點就是
孩子到底只是不想自已吃飯還是不想拿湯匙吃飯
有些孩子肚子餓了
湯匙拿不好是會用手拿東西吃的
所以建議您觀察判斷一下唷
我們家中有兩個小孩,男孩一歲10個月,女孩三個月,哥哥有時候會動手打妹妹，我們在旁邊看的時候，會提醒他要輕輕的安撫妹妹，可是拍沒幾下又變很大力，甚至有時候不高興的時候也會動手打人或是空揮手做樣式，想請教這時候大人應該以什麼樣的態度以及做法來面對？而且和哥哥溝通的時候，哥哥會答應說不會再打妹妹了，或是不會再打人，可是不一會兒的又開始打人，是不是這個年紀的小男孩都是如此呢？謝謝
親愛的家長您好
哥哥一開始應該是出於好奇
不會控制力道
但是因此被念或被罵
所以這樣的舉動更能就越多
首先別再有任何的原因造成妹妹是哥哥被罵的元兇
例如哥哥大聲吵到妹妹
要責備的是哥哥大聲這個行為
而不是吵到妹妹的這個結果
再來平時可以多鼓勵哥哥輕輕碰妹妹的行為
並且大力誇讚
減少哥哥與妹妹對立的情形是很重要的喔
我的小孩今年要上一年級了.約三歲時發現有時會有張大嘴巴的動作.請教過醫師.說可能是因為鼻涕倒流造成的.再觀察看看.之後真的有比較沒有這種狀況發生.最近張嘴的情形又開始了.而且次數比之前更頻繁.有職能老師覺得可能有問題.請問醫師有沒有可能是妥瑞氏症?(曾經做過三次語言智能評估-目前發展沒有問題)
親愛的家長您好
妥瑞氏症最大的特徵就是不自主的抽筋(tics)
在有壓力、緊張的時候此現象會更加明顯
通常這樣的孩子也會伴隨有一些動作不甚協調、情緒行為狀況
我想您可以注意觀察一下孩子的抽筋出現時間點
是純粹和季節交替有關(生病或過敏導致的鼻涕倒流可能與氣候、環境有關)
還是與壓力情緒有關
若這樣的抽蓄持續好長的時間
建議您直接找腦神經科醫師或者是小兒神經科醫師判斷才好>
請問孩子目前小一在看書時有時會看相反 比如 ten 會說是 tne .
而且在順序邏輯也和人家不太一樣, 他總覺得 4的前面是 5 , 4的後面是3
不知這和他是左撇子有沒有關係?
然後專注力不太好.
這樣該如何才好
親愛的媽咪您好
跟左撇子有一點關係
這是很難解釋的大腦競爭現象
因為這一類的孩子的閱讀習慣通常是從右而左
但閱讀材料的呈現多半是由左而右
所以3,4,5 如果由右至左看 的確5在4的前面
建議每日練習逐字朗讀橫式書寫的圖書更能針對此問題做訓練
孩子已經小一
閱讀10分鐘左右應該也是不成問題的
大量閱讀對孩子是有幫助的
孩子的注意力一開始若只有五分鐘
就從五分鐘開始吧
逐漸增加
一天累積至少應有20~30分鐘的閱讀喔！
如果半年沒有改善可以做視知覺及注意力訓練
>
小朋友1歲，只認定奶瓶裡裝的是ㄋㄟㄋㄟ，若奶瓶裡裝白開水或果汁他卻不願意喝，只能用湯匙一匙一匙餵，在小朋友10個月大時訓練他拿杯子喝，他卻不願意，以為杯子是玩具，至今連鴨嘴杯都不願意使用，請問該怎麼辦呢?
.
因為水量不多，所以先前有便秘問題，.現在即使便便沒有硬硬的，小朋友好像都會怕，便便都會哭，現在訓練他或教他便便會太早嗎?因為我看外面的衛教資訊是2歲時再教小朋友如廁>
親愛的家長您好
既然這樣還是會建議直接訓練孩子用吸管的杯子喝水
坊間有些吸管的學習水杯倡導水會自己跑出來的可以先試試看
又或者孩子只是比較不喝白開水
果汁是肯喝的
那就將水杯放入稀釋的果汁
讓孩子先學會用吸管的水杯
至於白開水的部分，孩子如果都喝很少就另外在吃飯時多餵些水
或者是偶而給他蜂蜜水(一歲後可以喝，多便祕有些幫助)
記得平時不要給太多甜飲料，像豆漿可以給無糖的
這樣孩子才不易排斥沒味道的水
至於排便困難的孩子
建議每天用餐後都讓孩子坐一下便椅
或大人抱著鼓勵孩子嗯恩
養成排便的習慣
才不至於對排便的事情很緊張而憋著
搞到最後又成硬的便便了>
你好！現在我的寶寶九個月又三週，快十個月了！家中的長輩會一直餵寶寶一般大人吃的餅乾，這樣對寶寶的胃ok嗎？會太早給零食嗎？布丁、優酪乳、牛奶 可以餵嗎？因為第一胎所以不太知道呢！謝謝！
親愛的家長您好
一般的鮮奶、市售的優酪乳最好還是等孩子一歲後再試
布丁或一般的零食口味都太重了
而且容易有其他的添加物
不論是以寶寶的發展或是寶寶的健康而言
都不建議
而且鹽份、糖分高對孩子的負擔大
建議一、二歲後再慢慢嘗試
不過如果是自己做的
成分原料來源都相當清楚
到是可以嘗試
不過記得寶寶的口味還是以清淡一點為主唷
否則孩子的口味被養重了
正餐很容易會吃不好的
對健康、發展也不好>
您好,女兒2歲半,睡覺時會同時有以下行為;
用力吸允手指, 滾來滾去, 一定要把另一隻手伸到枕頭套裡, 很難入睡時也會把腳伸進去,會要我環抱她但安靜不久又開始扭動, 不喜歡我按摩或拍她…半夜會醒來喝ㄋㄟ.
另外, 會把喜歡的東西藏在枕頭套裡, 說”才不會被人家發現… “, 對新環境/人的適應力很差,會害怕(但有改善中), 心思敏感易感傷, 她又有過敏體質常感冒吃藥(感冒可能也跟吃手有關), 是不是都互相關聯呢? 我該怎麼幫助她呢? 非常感謝!
親愛的家長您好
這已經成為孩子的睡眠儀式了
晚上難入睡的孩子
白天一定要提供足夠的日照或者是活動量
睡前可以吃一些助眠的食物
例如全穀類、香蕉或牛奶
孩子較敏感也可以使用觸覺刷來穩定孩子的情緒
http://casanovab110.pixnet.net/blog/post/47272882
另外過敏的孩子寢具一定要清潔乾淨
房間常除濕
睡眠品質才會好
如果有機會讓孩子上一些感覺統合課程相信是更有幫助的唷