孩子有亞斯柏格嗎？父母該提早正視孩子的人際社交發展（送社交情緒發展表）

前一陣子看到一個網站，有一群醫學專業的人，一起製作了「亞斯的厚帽子」，三分鐘讓你了解亞斯柏格！如果你是家長、老師、保母……等，只要生活中會接觸到孩子，都推薦你去逛逛這個相本。

不過依照2013年美國精神醫學會出版的精神疾病診斷與統計手冊第五版，已經沒有所謂的亞斯伯格症或高功能自閉症，這類的孩子我們都統稱為「自閉症光譜疾患（Autism Spectrum Disorder，簡稱ASD）」，或稱為泛自閉症。

正視自閉孩子的優勢能力

這幅畫是一位8歲ASD孩子送給我的畫，很多功能較高的泛自閉症都有其優勢能力，最近剛看過一本書《風雨無阻》，描述一位職業婦女撫育自閉兒的歷程，作者用豐富的圖文漫畫，生動呈現自閉兒的思考世界與母親自我的爭扎與勇敢，很推薦大家看看。

我很能夠體會，當家長得知自己孩子有自閉傾向時，是很難接受的，正如書中作者一樣，但她很快就發現接受了特殊教育的孩子，除了能力進步了，也快樂自信多了。臨床上還是常遇到長時間在”deny”階段的家長，一心一意地要用一般孩子的教學方式教導孩子，這往往會抹煞了孩子的優勢，也容易讓孩子不知所措，完全失去自信心，長大成為凡事不敢擔當的人格特質。

1-6歲人際互動發展，早期發現孩子的社交問題

隨著醫學進步，自閉症現在已能在兩歲前被診斷出來，甚至一歲前其實很多自閉的特徵就已經出現了。

在「社交發展」上可能會出現下列特徵：

1、與人較少有眼神接觸。
2、較少去注意環境中的人，或對他人幾乎沒有甚麼反應。
3、幾乎不會去展示(show) 或去分享他們愛的事物或活動，例如寶寶拿到玩具很得意會展示給媽媽看，或自己會拍手了會看著你分享他的成就，但自閉傾向的孩子鮮少會這樣。
4、很不會看臉色，對別人是生氣、沮喪或慈愛的反應會不恰當。

另外他們比較不會去解讀肢體語言，也分不太出來語言中的語氣為何，它們也很難掌握到別人講話的重點為何，也無法去預測或了解他人的行動意圖，這部分就是我在「教孩子比IQ更重要的事」書中說的心智解讀能力(theory of mind)了。

▼ 兒童社交情緒發展表，點這裡下載

在「溝通能力」部分，一歲前的語言發展里程碑包括能說1~2個單字、聽到叫他們的名字會轉頭、能指出它們想要的玩具，如果給的不是他想要的，能清楚地用語言（例如「不」）、手勢或臉部表情表示出來。

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