戒尿布幾歲開始？破除心理因素，讓孩子成功找馬桶的訓練法

一個3歲孩子的媽來找我問如廁訓練，我說：「大部分的孩子，大小便行為要獨立，要４歲以後！」

媽媽驚訝的看著我，這不會太晚嗎？看來，在如廁訓練上，大家還有一些迷思，我來整理一下：

1、別太早戒尿布

反而會升高孩子的不安全感，2歲之前就是太早了，千萬不要一直跟其他人比較，戒得快，不代表就比較聰明！

2、讓孩子練習先會說再做

如廁訓練的第一步，要先有感覺，再有去廁所的動作，因為孩子在練習膀胱感覺，去的過程可能會來不及，但絕不是孩子總是都不說，就尿下去，這需要仔細觀察。

3、尿褲子是正常的

戒尿布的過程中，尿溼幾件褲子，或玩到忘記了尿下去，都是正常的，孩子還在調整，通常要半年到一年左右，所以當孩子不小心尿褲子時，千萬別第一時間責罵。

4、尿尿跟便便不會同時間成功

因為這兩種感覺及如廁的動作需求，是不一樣的，經常學會尿尿後，便便都還要包著尿布才肯大下去，晚個半年才會成功，這也是正常的。

5、尿褲子第一時間先別急著換

如果尿下去通常很沒感覺的孩子，我會帶去換褲子之前，停止他的手邊工作，告訴他，這溼溼的、熱熱的、變得很難走，就是尿尿了。我不會急忙帶去換的原因是，這種感覺再教育，是很重要的。尤其現在尿布都做得太好了，尿下去還能保持乾爽，孩子當然沒感覺，放心的尿下去。

6、鼓勵很重要

用喝斥的方法，經常會讓孩子焦慮，有時候反而會變得不敢說，在一個練不起來的惡性循環裡。

如廁訓練的重要關鍵7步驟

讓孩子學會上廁所，對家長及孩子本身是一個很重要的里程碑，但很多爸媽卻不得其門而入，我常被問的不外乎是：「每次都是大便下去了才說！」、「打死都不要脫掉尿布」、「到底要用便盆椅訓練還是馬桶墊訓練？」、「兩歲多了，到底還時可以開始訓練？」

我整理了美國小兒科醫學會提出了幾個方法，也加入我多年的臨床經驗，有以下7個重要的步驟，教你進行孩子的如廁訓練！

如廁訓練的步驟包含有語言的表達、脫褲子、排出、穿褲子、沖水和洗手，以下根據Brazelton學者的技巧，一步一步的來訓練孩子：

1. 先決定表達去上廁所的語言

所有的照顧者，盡量讓孩子去上廁所的語言一致，例如：「要去噓噓，要去ㄣㄣ」嗎？

2. 買一個便盆椅

便盆椅比兒童馬桶坐墊更適合提供訓練，家長可以在上面貼名字或做些孩子喜歡的裝飾，讓孩子覺得那是屬於他的東西。

如果家長想用馬桶座墊訓練，請在馬桶前面加小矮凳，而且一定要止滑穩固，讓孩子踩在上面很有安全感，盡量少用抱的讓孩子上馬桶，目的在建立讓孩子可以獨立操控自己如廁的環境。

3. 便盆椅的可及性

擺在孩子容易到達的地方，如孩子的遊戲室，臥室，房間角落。建議不要一下子便盆椅，一下子又用馬桶墊訓練，會讓孩子很混淆，有時候練沒幾次，爸媽就挫敗撤退換成另一個方式，孩子會無所適從很害怕。

4. 讓訓練的過程很舒適輕鬆

先鼓勵孩子在穿著褲子的情況下，坐在便盆椅上看書或玩玩具，這個做法是要讓孩子覺得上廁所是輕鬆的，不要讓他覺得每次都是被逼上廁所，大便或尿尿是很有壓力的事。

當家長或哥哥姊姊在上廁所時，鼓勵他觀察及模仿別人的行為，也跟孩子說「就像我們一樣很輕鬆，很開心的去找馬桶寶寶報到！」。

5. 提供連結的機會，別少了這一步

訓練約一個禮拜後，可以試著鼓勵孩子脫褲子坐在便盆椅或馬桶墊上。家長試著對孩子說明，讓他們了解與體會「當尿布濕的時候，就要趕快脫褲子坐在便盆椅上」。

甚至將髒尿布上的排泄物倒於便盆椅中，這個步驟很重要，很多大人會忽略，那就是讓孩子習慣ㄣㄣ或尿尿完，爸媽都馬上幫他處理好，孩子戒掉尿布的機率就會變很低，因為孩子一直不會知道便盆椅或馬桶的用途，是拿來取代尿布的。

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