兒童發展醫學專家_王宏哲

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學歷

陽明大學 醫學院腦科學研究所碩士
長庚大學 醫學院職能治療學系
臨床四級職能治療師

專長

兒童教養學、親子教養諮詢
兒童心理行為分析、發展諮詢及評估
兒童情緒發展、專注力、感覺統合訓練

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  1. 林薏如
    林薏如 says:

    王醫師您好 今年五月份時曾經帶小兒到您的辦公室讓您檢測評估, 當時年紀為三歲三個月; 經過您的檢測過後您覺得小兒不是典型的過動但卻有著高衝動性及明顯的聽覺及視覺專注力不足的現象, 針對此方面你給了建議及居家專注力訓練方式, 幾個月下來在家中可控制的範圍內 小兒的表現通常不至於太脫軌, 也能夠專注的玩單一主題玩具長達20分鐘或者閱讀長達15分鐘以上 但令我們更擔心的是其衝動性在學校的環境裡似乎還是無法得到常規訓練的提醒與約束, 經常的在教室內奔跑 似乎也很享受因為起鬨而造成其他小朋友跟隨著他一起笑鬧 或者奔跑追隨, 已經造成數次自身的碰撞流血傷害 也造成其他小朋友因未失控場面而讓老師煩惱不已的現象, 我們會盡可能限制小兒在非學校指定的分享時間內攜帶任何會引起其他小朋友注意或好奇的書籍或玩具到校”分享”, 與其要他不要奔跑 我們也曾試過要他比賽看誰可以不用跑的就可以走的最快…. 我們所擔心的是, 如此的高衝動性日後在活動力更大時將會因為無法好好控制自己的身體及聽進指令而屢屢發生令自己受傷的事件, 想請問王醫師 是否有更好的教養建議可以給我這個頭痛的家長 也給學校老師一個方向準則呢? 再次謝謝王醫師了!!!

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，孩子的衝動問題不能完全只靠行為方式來引導，活動量的滿足也很重要，否則孩子只會在學校有更多不合宜的行為，是否早上能早點起床，做些活動例如跑步之後再去上學呢，衝動性的體能活動也應該多玩，例如老鷹抓小雞、一二三木頭人等等，球類運動更是推薦，因為更能提升專注力，例如投籃和傳接球、躲避球等等，這個年紀已經可以玩囉，媽媽先試試，之後可以預約複評再來看孩子的進步狀況，是否需要改變策略

  3. 吳亮亮
    吳亮亮 says:

    王醫師您好：
    打擾了，前陣子有留言過，挑食的小朋友，老師與家中，至少，衛教鼓勵吃一口。(其實，老師沒太強迫他，一定要吃完。)
    這陣子，小孩這部分壓力已大大產生了。(我的小孩是一個比較有固定模式的孩子，所以，或許已習慣家中吃的口味與菜色項目)
    在家中飲食部分皆正常，或許，在校吃不多，所以在家裡胃口都甚好，無大礙。
    而他又不愛去嘗試學校的飲食，老師也不太勉強他，但連一口都不嚐，老師怕未進口，體力欠佳。
    3天前，小孩陸續都有明確反應飲食不想吃，而在溝通上也不能放任連一口都別吃，老師為難我也跟著為難，不知怎麼做是好。
    是有與老師做溝通，因為小孩因飲食的抗拒而拒絕去學校上課，便與他溝通，我會與老師反應，也請他跟老師說吃少少可以嗎？但請他至少吃一口，我的小孩就是不肯吃那一口。
    但發現小孩一天比一天還要明顯對學校的飲食有抗拒反應。
    現在在學校，還沒吃就想吐，見午餐，就哭了。

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，如果是這樣，我建議學校先由孩子選他想吃的東西，因為學校可能三樣菜有兩樣都不想吃，所以孩子只要做選擇，吃其中一個就好，但是在學校不吃的是甚麼，爸爸媽媽應該要知道，而且在家中開始要變換菜色，例如學校有甜椒是不吃的，那麼家中也從不接觸甜椒，這就不行，可以在孩子喜歡的食物中加入少許甜椒，先習慣有甜椒的味道，再試著吃一口，甚至也可以從市場挑甜椒到處理甜椒都讓孩子有機會參與，另外也鼓勵孩子看看他的好朋友們吃飯的樣子，轉移注意力，挑食問題不能都在學校處理唷

  4. 徐鈺婷
    徐鈺婷 says:

    王老師您好,我是因為音樂教育工作者,目前有碰到一位三歲半小男孩.他在兩歲以前給外婆帶,但因為外婆都不與孩子對話,整天只是放他在電視機面前和餵奶.整整兩年都是這樣,因為爸媽都是醫生,沒有時間陪伴孩子.

    我第一次接觸他時,他的身體發展狀況良好,臉部表情很多,很喜歡音樂.但是“他就是不說話”.

    家長也帶去檢查過,沒有什麼問題,只是缺乏刺激.小孩目前每天白天都固定上兩小時語言感統課程.

    我想詢問,因為家長表明說孩子不是特殊生只是缺乏刺激. 對於這樣子的小孩,我該使用何種方法呢？

    如果王老師有空回覆我訊息,我會非常開心.感謝您.

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      媽媽，對於語言刺激我們很常用兒歌來引導，尤其是句子簡單重複的兒歌，例如伊呀伊呀唷，或者是”機哩咕嚕”滾下來 ;，另外這邊”亮”、那邊”亮”，好像許多小燈”籠”，強調這些詞，接唱最後一個詞，有趣、誇大的表情動作，故意等待一下下，孩子先能仿唱，語言也就很容易出來，加上動作會更好

  5. 陳凱琳
    陳凱琳 says:

    王老師，你好
    我家弟弟目前1歲10個月，
    他到現在還不太會說話，只會叫阿嬤、媽媽，算正常嗎？
    前一陣子還會聽到他講妹妹，可是現在都不說了。
    就連阿嬤、媽媽要他叫，他也不太願意。
    為什麼會這樣呢？是平常阿嬤使用的疊字太多嗎？
    還是巧虎電視影片看太多呢？
    可以請王醫師為我解答嗎？
    我很擔心，一度想要帶他去看發展評估科了。
    麻煩王醫師解說，謝謝^^

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      媽媽，跟阿嬤的疊字無關，影片看太多就可能有關，孩子語言要好是需要比較多的互動，不能是單向的影片，其實可以去評估看看，是否需要修正你們的教養或互動方式唷

  6. 林正宜
    林正宜 says:

    王醫師您好，有件困擾想請教您，我兒子1歲4個月了，目前吞嚥.喝水方面都沒有問題，以前小時候比較容易吐奶，但是，一直維持都有一個症狀，就是第二次溫奶之後，如果要再喝，會有作嘔的舉動，奶瓶有時候根本沒有碰到嘴巴，有時候只是拿給他，他也會出現這反應，只有喝奶才會有這反應，吃飯其他都不會，只要溫奶幾乎有9成都會這樣，後期感覺像是慣性的，請問我該如何修正?謝謝您

  7. 宜伶
    宜伶 says:

    哈囉！請教王醫師~我的寶貝下個月就四個月要開始吃副食品了，因為是第一胎，有的說十倍粥?有的說用蔬果高湯熬粥?用魚骨?或奶粉先加米精?一次一種食物添加!但四個月一到真不知要先用什麼？王醫師可給我一點建議嗎《困惑(>﹏<)》謝謝您

  8. 吳孟筑
    吳孟筑 says:

    王醫師您好，家中小兒剛滿3歲3個月，近日去就讀幼兒園小班，老師有跟我提到小兒有過動傾向，(常常活在自己的世界裡，坐在餐椅上時腳停不下來，上課時給予他功課可以安靜的做完，但做完後開始躁動坐不住，一直想玩)我該注意什麼呢?還是直接帶去醫院就診呢?弟弟是第一次接觸團體生活，家裡也就只有他一個孩子~~

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      媽媽，可以評估一下才比較知道孩子的問題，可直接至醫院做早療評估也可以來電預約評估，02-23963177

  9. 陳雨潔
    陳雨潔 says:

    王醫師你好：
    我家小朋友目前4Y1M，今年8月開始也正式成為幼稚園中班的新鮮人，9月開學第二天老師與我聯絡時有提到當日在學校畫畫時他發現我家兒子拿蠟筆還是整支拳頭握著這樣畫，所以他們在做連連看時因為握筆姿勢的關係所以他會一直畫出範圍。我也有跟老師說因為之前我一直沒有想那麼早就訓練要求他正確的握筆姿勢，所以在他畫畫時沒有特別要求他，但老師說是沒錯，不過還是要訓練他的大姆指食指及中指這三指小肌肉的發展是否OK及有力，還是要慢慢讓他練習，昨晚我就有試著帶著他一起拿筆練習看看，但一邊做我一邊有些懷疑，這樣的做法是對的嗎？在這個4歲的時候就教他正確的拿筆姿勢是對的嗎？雖然老師沒有說一定要教正確的，但如果要訓練這三指，那在畫畫及所謂連連看時還是得要求他儘量要使用這三隻手指頭嗎？所以想要請問王醫師，我應該怎麼做呢？但平常在家中我看寶貝在操作不管是自己拿螺絲起子轉東西或是使用之前在王醫師這裡買的一組有板手有螺絲有螺冒可以自己發揮創意組很多車子或機器人等不同造型的教具或是自己看說明書獨立組好5-12歲的樂高(零件蠻小的)都可以做的很好，還是不能這樣判斷呢？麻煩王醫師了，謝謝

  10. 黃曉筠
    黃曉筠 says:

    老師你好，
    前幾天有看到你分享（分離焦慮）的文 這真的困擾我很久⋯
    小孩目前公幼中班
    小班讀起
    唸小班時
    上課時間幾乎都會討價還價、吵著不想上課 或是進教室前緊張到一定要先去廁所尿尿 老師為了她們的方便
    看到小孩哭鬧不進教室
    會請家長直接趕快離開 目的是不要讓小孩知道家長在教室外面「偷看」 為人母的看到自己小孩這樣哭
    情何以堪⋯⋯
    但放學問小孩「今天好不好玩？」
    小孩又說「好玩」
    很矛盾
    到底該如何改善這種狀況？
    是哪方面出了問題？
    試過早睡早起
    一邊上學一邊講故事 一邊走路上學一邊玩腦力激盪遊戲

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      媽媽，就相信孩子覺得好玩吧，很多孩子都是分離哭，然後在學校又都玩得很好，一開始分離會哭鬧，有時候看到家長的不捨會更變本加厲，公幼有寒暑假，所以現在可能又開始了，這都是正常的，其實可以試試早點去接看看孩子的狀況，可能就不會矛盾囉

  11. 安娜媽咪
    安娜媽咪 says:

    醫生你好，女兒目前1歲5個月，從出生全母乳(瓶餵+親餵)奶量ㄧ直很少60-90cc直到一歲後才慢慢增加，五個月開始添加副食，ㄧ直以來副食吃得很好，到這一兩個月開始卻不愛吃飯菜魚肉類的東西，偏愛喝奶 更甚至可以喝到200cc 常常動不動就ㄋㄟㄋㄟ的。怎麼是相反的方式吃? 需要做調整嗎? 還是依照孩子的需求呢? 孩子睡前依然愛親餵 需要做改變嗎?

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，奶怎麼喝很重要，一經快一歲半了，奶瓶就拿掉吧，用學習杯喝奶或杯子喝奶，只喝奶很輕鬆也像飲料，可以給，但給的方式不同，另外睡前親為不用改

  12. 江宜臻
    江宜臻 says:

    王醫師您好：想跟您請教小孩睡眠的問題。我的小孩是小女生目前十個半月，他從六個月後開始厭奶，原希望可以從四個月開始吃副食品，無奈剛開始換新工作，白天帶的保母堅持要從六個月開始吃副食品。開始厭奶後，小孩從十倍粥慢慢試到現在，副食品已經是跟著大人吃三餐的時間變成主餐。從六個月到現在十個半月不喝奶瓶奶粉，只喝媽媽親餵的母奶(但媽媽就是少奶人)。現在他喝母奶的時間是早上起床、下午四點洗澡後保母用奶瓶餵母奶，還有睡覺前親餵到睡著。

    從六個月只喝親餵母奶後，每個晚上他就開始夜奶(厭奶前我們睡覺前都會餵一餐配方奶，讓他喝飽至少可以睡過夜~只有奶嘴掉了起來放奶嘴)，之前是晚上只起來喝一兩次，最近這一個多禮拜他每隔一個半小時就要起來喝奶。妹妹的習性是他會先翻身變成趴著(不讓他翻身趴著他也會大哭)，然後開始哭，之前幫他翻身回去塞回奶嘴就繼續睡，但最近這一個多禮拜他是放回床上就開始哭，然後一定要親餵母奶才會睡回去。

    每天晚上都搞得很疲累~但其實最擔心的是小孩睡眠這樣都一直中斷，覺得對小孩這樣不太好，請問是否該怎麼作比較好呢？

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，我想孩子要母乳是安撫，如果你想要排除餓這因素，建議睡前的小點心可以給一些固體的食物，另外你下班回來後要讓孩子再多喝一下試試，因為她也沒喝奶瓶了，所以吸吮的需求我相信還是有的唷，至於晚上，其實我太太和其他幾個餵母乳的媽媽，都覺得與其大家都睡不好，倒不如就讓孩子喝一下一起睡，有充分的安全感後再說，別擔心戒不掉的問題

  13. 張芸嘉
    張芸嘉 says:

    醫生你好，我兒子今年3歲半，已經去上幼稚園快一個禮拜了
    剛開始前一個禮拜有分離焦慮，一直哭不願意上學。之後第二個禮拜
    就適應了，可是他今天在學校跟人搶玩具，咬人（咬的對象是我同事的女兒，它們很熟，而且熟到常吵架）
    後來老師請我兒子幫那女孩冰敷，結果請他去把水倒掉，後來他出去
    自言自語的說：「不咬人就不會被罵、不咬人就不會被罵」剛好給路過的老師聽到
    他自己看到老師也嚇到，我想問的是他怎麼會有自言自語的情形呢？

  14. 邱佳慧
    邱佳慧 says:

    王醫師，您好!打擾您了。

    我有個兒子今年虛歲5歲，最近有個稍有醫學經驗的朋友提醒，我兒子的胸骨中央的部份似乎比一般小朋友突出，我很擔心是否會有雞胸可能?

    請問醫師，我應該帶他看什麼科?還是有對於這方面較有經驗的好醫生可以推薦我嗎？
    謝謝您!

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，其實會建議讓常看的小兒科醫師確認後，再轉科唷，一般明確的雞胸是看胸腔外科

  15. Yumi
    Yumi says:

    王老師您好：《問題1》我家寶寶從四個月開始吃副食品，吃飯時都很乖，最近8個月了，吃副食品時都一直噗噗噗（以前吃都不會噗噗噗），跟她說不行～不可以～但發現她更故意，還會笑（真可愛），這該怎麼辦呢？《問題2》她從5個半月自己會爬，7個月坐很穩不用人扶，現在8個月一直要扶著矮櫃站起來，（櫃子是釘在地上，固定的無法移走），我有聽過您說的，10個月再讓寶寶站，10個月前讓寶寶大量的爬行，像她這樣自然發展，也是讓她10個月在站嗎？《問題3》情緒教養是從一歲後開始嗎？《問題4》寶寶整天吹冷氣（溫度26-27度）對她會不會不好呢？會不會長大後沒有冷氣就無法適應沒有冷氣的環境呢？

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，第一，你的反應對他而言是引起你的注意力了，所以她更開心，忽略或減少你的反應甚至轉移注意力是上策，第二，就自然發展，不用刻意限制，你們是順其自然不是揠苗助長就別擔心，第三，情緒教養應該是從出生開始，因為妳們的情緒管控對孩子也是教養的一種，第四，一歲過後就要有帶出去的機會，尤其兩歲過後更是，增加活動量和環境適應，一歲前無妨

  16. JanetCyue
    JanetCyue says:

    老師您好：有機會是否可以與我們分享7-12歲的孩子心理及教育方法（經驗），覺得僅僅8歲的孩子又回到2歲自我的時代，而且是*10倍呀！而且自制力又很缺乏，青春期即將來到，讓我很煩腦捏！?

  17. 華晨帆
    華晨帆 says:

    我女兒目前一歲半，這陣子不知道為什麼，每次東西吃到一半，就喜歡把東西亂吐在地上(故意的那種
    不管吃東西還喝東西都這樣。
    好好跟他講他有在聽的表情，但真的吃東西又是一回事，到底該怎麼辦><

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，不用講太多，吐了就不要吃了，還有下次孩子討東西時，你覺得他是會吐掉的，也可以先說你會吐吐，所以沒有，讓孩子真的有被剝奪，才會比較了解因果唷

  18. Yung
    Yung says:

    您好，請問２歲半的小孩，他想要做一件事（例如開關電燈），一定要你牽著他去做，如果父母沒耐心而去開了電燈，他就一定要魯到你回復原狀，讓他去做。
    想請問要如何去引導，不需要每件事都要去帶著他去做，謝謝

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，看你要的是甚麼，如果孩子適用吵鬧的，你沒有用說的就沒有，未來爸爸媽媽要去關燈時，也可以問問孩子要不要關，不然你們就關了，的確不需要每件事情遷就，但是要有商量的餘地

  19. 謝佳珊
    謝佳珊 says:

    你好，想請教醫師您一個問題，我是全職媽媽小孩一歲10個月了，但是他有時候半夜都還會起床討奶喝，不給他喝就開始哭鬧，但是一跟他說媽媽去泡，他就會安靜的等待然後喝完就又睡著，我之前嘗試過給他喝水，第一次成功後第二次他就知道是水就失敗了，可是他夜奶都一陣一陣的，一陣子可以睡過夜（晚上11點多～早上9點），一陣子又會討奶，反反覆覆持續好幾個月了，而且每天起來時間越來越提早，5點提早到3點多甚至2點多，實在不知道如何是好？之前看過文章說有可能小孩沒安全感，給他安撫抱抱之類的，但是我的小孩是如果碰他要抱他時他反而哭鬧的更兇，掙扎的更厲害甚至激動到吐，好幾次我都讓他自己一直哭不給喝奶可是都不會停，直到跟他說要去泡奶他才肯安靜，礙於跟長輩一起住有時候媽媽很難堅持不給奶喝讓他哭累睡著，想請問醫師有什麼方法可以戒夜奶呢？麻煩您了謝謝

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，白天就先溝通，另外孩子的奶應該要換成用學習杯喝，尤其白天先開始，奶瓶要逐漸離開孩子的生活，已經一歲十個月了，他除了吃三餐，點心也要有足夠的固體食物，奶對他和對我們的意義都一樣，就是像飲料，搭配點心喝而已，乃在他心中的地位降低了，晚上睡覺也比較不會情緒不好時只想到奶

  20. 陳芳醇
    陳芳醇 says:

    您好~
    想請問我的孩子四歲了,從2歲多開始晚上沒有吸母奶睡後,每次在睡覺或情緒不安時,會想摸我的ㄋㄟㄋㄟ ,尤其是晚上睡覺時,我一直想改變他這種習慣,有時會就限制他不可以摸,不知道我這樣會不會影响到他的心理發展呢?還是我有什麼方法能引導他呢?

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