兒童發展醫學專家_王宏哲

您現在的位置： / / 兒童發展醫學專家_王宏哲

我要發問

學歷

陽明大學 醫學院腦科學研究所碩士
長庚大學 醫學院職能治療學系
臨床四級職能治療師

專長

兒童教養學、親子教養諮詢
兒童心理行為分析、發展諮詢及評估
兒童情緒發展、專注力、感覺統合訓練

14850 回覆

我要發問

發佈留言

« 更早的留言更新的留言 »
  1. 丁凰珠
    丁凰珠 says:

    男生孩子兩歲半幼稚園的選擇有兩間
    A:師生比1:10,園內約70名小孩,半天蒙特梭利半天美語,蒙氏為混齡2~5歲,美語班分三班,每班都有一外師跟一中師搭配,自己有中央廚房
    B:師生比1:4,為全腦開發課程,現有約20名小孩,本來是補習班,所以室內空間沒有很大,但附近有一個大公園,每個月有戶外教學 餐點是園長煮好送進來的,有半天班跟全天班

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，這些都不是我選幼稚園必要的條件，我會親自觀察老師，和園所的老師有些互動，因為我認為老師才是最貼近我的孩子的，那些課程設備可能都是其次，再來我認為你的孩子需要甚麼環境也很重要，孩子活潑好動，但如果幾乎是要被悶在室內的，我也不會考慮，所以請家長再從孩子的氣質特性和老師方面重新再想想唷

  2. 鄒萍萍
    鄒萍萍 says:

    醫生您好:
    想請問小女目前3歲半, 身高96cm/體重15kg, 會於平躺時全身用力(手腳拉直呈V字狀)至全身大汗才停下休息, 此情形也曾經頻繁出現在2歲多, 但經過一陣子便不再出現, 目前又再出現, 想請問醫生此現象可以如何處理及評估, 謝謝您!

    註1: 2歲多發生時有一位3歲表姐也有相同情形, 所以未加以了解問題原因.
    註2: 有詢問她未何做此動作, 回覆: 因為睡不著, 所以就做

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，因為已經一歲半了，建議評估一下，歡迎來電預約02-23963177，媽媽來電時要請你跟預約的行政老師說，你有在育兒智囊團留言，王老師指示安排評估唷，謝謝

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，可以跟孩子說，如果你可以這樣，就超棒的，媽媽就覺得你長大了，可以得到超級大大抱抱唷！……

  6. 吳志玲
    吳志玲 says:

    王老師您好，昨天帶我鵝子(1Y28D)去打預防針，鵝子身高73.5cm，體重8kg，頭圍43.5cm，醫生說鵝子太小隻了，晚上要早點睡(目前是晚上10左右睡)，一天要喝300cc母奶，因為我是親餵，所以每天要親餵2～3次。
    寶寶的作息如下：7:30～8:30起床，9點吃早餐(稀飯，麵包…吃不多，幾十ml)，12點吃午餐(麵or飯，會配菜和肉or蛋or魚，胃口好的時候可以吃完185ml)，14:40白天小睡前吃點心(水果，自製果凍，自製優格…)，15:00～17:30白天小睡(垃圾車的音樂是鵝子的鬧鐘)，18:00吃晚餐(飯，配菜和肉or蛋or魚，胃口好時也能吃完185ml)，20：40吃點心(麵包，饅頭，但只吃幾口就不吃了),21點親餵，22點睡覺，半夜會醒來說『ㄋㄟㄋㄟ』，不確定是餓還是討安撫。
    想請問(1)按照寶寶這樣的生活作息，醫生說晚上還要再早點睡(他說10點還不夠早><)，該如何調整呢？ (2)之前因為寶寶作息不固定，所以為了調整寶寶每天的作息，早上如果8：30前還沒起床，我都會把他挖起來，但之前好像有看到其他相關文章說盡量讓寶寶睡到自然醒，不要叫他，因為睡眠很重要，所以我把寶寶挖起床的動作不對嗎？ (3)社團媽媽都說寶寶1歲可以跟大人吃三餐了，減少喝奶量，所以現在寶寶漸漸只喝晚上睡前奶，和半夜醒來塞奶，醫生卻又說一天要喝2～3次奶，所以我又要讓寶寶喝起床奶，甚至下午點心也改喝奶了嗎？ (4)除了晚上早點睡，多喝母奶之外，還有其他能幫助寶寶成長的嗎？(想安慰自己寶寶健康就好，卻又想再幫寶寶努力些什麼) 請您指點迷津,謝謝

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，因為才一歲，通常這年紀睡覺都是九點左右唷，要挖起床，你是對的，不挖起來只會惡性循環，越來越晚睡，下午睡了兩個半小時，反而是建議下午早點起床，晚上早點睡，我想媽媽提供的食物可能熱量不足，媽媽可以參考文章https://www.leaderkid.com.tw/Content.aspx?type=wiki&id=161，只要你食物提供的熱量夠，奶量是多少就沒有太大的關係了

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，一開始吃飯本來就會吃得到處都是呀，不練習，只會更晚學會，要不媽媽試試，在地上鋪上報紙，避免地板髒亂，另外幫孩子穿上可以髒的衣服，吃完就換，或者也可以吃髒了就帶去洗澡，爸爸的部分，只好請你再溝通了，爸爸也很可愛耶！那不練習吃，要怎麼才會吃得棒呢

  8. 劉盈辰
    劉盈辰 says:

    老師您好
    想請教一下 我的小孩現在矯正年齡1y2m
    最近發現他很愛得到稱讚，例如好棒棒喔！他就會很開心，但是他沒辦法接受說他不好，他就會嘟嘴表示生氣…
    很明顯的喜歡聽稱讚，不喜歡有人說他不好…他還會瞪你一下? 這一點我應該怎麼做會比較好？
    還有，如果他不要的事情現在常常會直接往後躺然後哀嚎… 雖然我跟他說你可以用說的，因為這樣子我不知道你要表達什麼！ 最後引導下他會說，但每次還是反覆….
    有時繼續賴皮我只好轉移他的注意力……
    現在我變得不知道要怎麼去教他….

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，這個年紀這樣很正常，本來就喜歡被稱讚，不喜歡聽負面的話，所以有時候你也可以說手手離開電風扇，挖，好棒耶！你都聽得懂了耶，還有，無論他做了甚麼無理取鬧的事，都成功吸引了你的注意力，所以她下次希望引起你注意時，還是會這樣做，如果後倒太誇張，你可以讓他就在安全的地方躺下，你採忽略，你好了就可以找媽媽抱抱，因為才一歲兩個月，語言表達和理解能力沒有很好，所以有可能有些歡歡，只要你的態度比較堅持，讓孩子抓得到原則，很快就可以搞定孩子的唷

  9. 羅菱宜
    羅菱宜 says:

    老師我女兒目前1y4m 都固定做在餐桌椅吃飯 目前練習自己吃，不給餵食，但都吃幾口，就就搖頭 把碗推遠，表示不吃，
    但如果飯加湯 就會繼續吃，但是多吃幾口而已，這樣好嗎
    如果抱離開餐桌椅就肯給餵吃飯，有時就會吃完，有時會再多吃幾口！我這樣會不會養成壞習慣呢？
    我該怎麼做才好？

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，這個年紀本來就是吃到不餓就沒興趣吃，要去玩了，它們怎麼可能會有不可以把碗裡的食物剩下，或者是要吃光光才能下餐桌的概念，如果媽媽就是覺得，他吃這麼少，一下子又要討吃，希望他可以吃完，考量他的年紀，我會讓孩子吃到不餓，然後剩下一些可以坐著玩自己的玩具，我餵完他，但是也記得要考慮你給的東西會不會過多了

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，媽媽你應該是要回歸，當初為何想要抽呢，對我而言，這麼小，孩子快樂上學最重要，老師不一定要制式化的教材，但能在生活中引導孩子守秩序、了解規範，解決問題，增加社交語言能力，應該是這個階段的重點，我相信公幼師資是有這方面的能力的，當然，最後還是要看孩子跟這個老師的互動狀況了

  11. 唐千期
    唐千期 says:

    王老師您好 想請問：兒子現在1y4m，在教養中我跟先生從沒有打過小孩，可是孩子生氣的時候就會打我(只打我)，生氣的原因主要是我不喜歡讓他看太久手機，看瞭您的書後，發覺他可能認為手機被我搶走才會生氣，所以昨天試著先跟他說明看完幾首就關掉，關掉後他並沒有生氣，接他乖乖的躺在我身上，我就趁這時候跟他說『媽媽答應你看完兩首歌在關掉喔，所以你不要摔東西，東西會壞掉，不要打媽媽，媽媽會痛』，但是一聽到打人，就立刻好像被啟動開關一樣，立刻打瞭我好幾次 (當下他並沒有在生氣)，是因為我們在遊戲中，曾讓他拍打我們的肚皮玩(都是在快樂的情緒下)，造成他會打人嗎﹖我們該怎麼處理？謝謝您

  12. 李亭儀
    李亭儀 says:

    王老師你好～我想請問一下，我兒子現在2y10m，講話講得很好，唯獨「你、我」分不清，說自己時都說「你」，例如「媽咪要陪你」、「你今天有開車車」⋯⋯等等，這樣是正常的嗎？我們平時該怎麼引導他正確的說法呢？謝謝！

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，這非常正常唷，多一點手勢的指導就好了，站在孩子身後說，這是我，你，他，就像幫孩子發言站在他的立場說，他會比較容易懂的

  13. 劉沛晴
    劉沛晴 says:

    醫師你好，我的寶貝目前1Y12d，是個活潑好動的小男生活動力驚人，睡眠時間也很充足，唯獨在副食品這件事上讓麻麻我很挫敗，嘗試過很多食材，從泥狀到粥狀在到顆粒，但他似乎都3、4口就出現乾嘔的狀態，讓他喝過奶粉跟米麥精，也是僵持很久兩個人對峙了一個半小時，只好在祭出母奶讓他飲用，都已經一歲了對於副食品卻似乎一點口慾也沒有，我應該怎麼調整小孩子的飲食，這個情況已經從他6、7個月開始接觸副食品到現在都是如此，想請教醫師有什麼方法可以改善

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，媽媽您好，建議參考這篇文章https://www.leaderkid.com.tw/Content.aspx?type=wiki&id=297，媽媽你提到一個重點，你和他對峙，別這樣了，倒不如是大家一起同桌吃飯，已經一歲了，應該會對大人的食物很好奇，大人的食物剪碎就能吃，吃多是多少，一開始可以少量多餐，重點是肯接受新食物，因為咀嚼上都比喝奶辛苦，所以一開始吃不多是正常的唷

  14. 賴蘊竹
    賴蘊竹 says:

    請教醫師 :我女兒快要五歲了 ，拿筆的姿勢不良， 把筆架在無名指上 （一般都是架在中指第一指節附近），需要矯正嗎？學校沒有作業書寫，只有週末閱讀書後，自由塗鴉紀錄，她是自己拿筆寫數字，我沒有刻意教，筆劃也不對，我該指導她嗎？謝謝回覆，感恩！

  15. 王上旻
    王上旻 says:

    王醫師你好：我大女兒目前3歲7個月，講話時第一個字或語句的第一個詞句總是會結巴，重複好多次才能整句講完，經提醒想好再說，或慢慢講可改善，唱歌則無此問題。剛開始學講話時無此問題，後來2歲時曾經如此，後來就好了；現在又開始了，想請問是因為家裡多了新成員讓他覺得有壓力導致？我該糾正他嗎？要如何引導他呢？謝謝！

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，有可能有些壓力，但我覺得大人不用跟著緊張，其實就提醒孩子好好講，把你的耐心展現出來，孩子也會容易放鬆，情形自然會改善的

  16. 謝薷睿
    謝薷睿 says:

    王醫師您好，我是住在南部的媽媽，我都會關注您臉書的文章，不曉得傳訊給您，有可能您很忙碌，沒辦法百忙之中回應…因為最近您po孩子吃飯的問題，之前我就注意到我孩子（現11個月大了）吃副食品會出現乾嘔的動作，連喝牛奶喝到一半也會出現乾嘔的動作，有帶去醫生看，但醫生只跟我說沒有感冒跡象….，我是個緊張型媽媽，想請問王醫生您有遇到孩子跟我孩子相同的狀況嗎？請問是發生什麼事？及如何改善，謝謝您。

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，這個年紀吃東西時有可能因為外界的事物吸引他，沒有非常專心吃這件事，而可能會有不小心嗆到或作嘔的情形發生，或者孩子已經吃膩某些食物，既然已經11個月大了，可以考慮換成白軟飯配剪超碎的食物試試了

  17. 楊佳柔
    楊佳柔 says:

    醫師您好：之前聽醫師說一歲後白天不需喝奶，但由於我兒子一歲七個月還有夜奶，於是有保姆建議白天可以給奶，增加一整天的飽足感，半夜就不會起來喝，請問這樣是對的嗎？
    還有聽醫師說寶寶六個月前不需喝配方奶，但有保姆為了訓練寶寶戒夜奶，於是白天母奶搭配配方奶，請問這樣對寶寶會有影響嗎？
    另外請問親子共讀一定要在睡前嗎？因為從寶寶開始的睡前儀式就沒有讀故事書，前陣子小孩開始愛看書時，有試著睡前看，但反而拖更久不睡覺，於是都在白天陪他看書，這樣可以嗎？謝謝
    最後謝謝醫師，我有買觸覺刷，似乎睡前使用好像有比較快想睡！

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，觸覺刷本來在睡前一個小時使用是有助於睡眠沒有錯，睡前故事如果反而增加互動，當然可以提早念，已經一歲七個月了，飽足感不該是用奶來增加，可以用食物呀，睡覺前可以吃些饅頭、麵包、麥片等增加飽足感都可以壓

  18. 3878
    3878 says:

    大寶 2y2m；二寶 1y
    問題：今年2-3月起大寶夜間睡眠開始出現異常（之前約8-9m大就可順利睡過夜）；伴隨白天情緒開始出現不穩定狀況，非常容易激動/哭泣，我們搞不清楚問題點（保母也投降了），相關說明如下
    托育狀況：
    1.大寶/二寶不同保母（從出生到現在都沒換過），每天同時接送
    2.大寶保母6月一個托育畢業，接來一個10m寶寶（8月增加一個2y/一個2m）
    3.之前在保母家情緒反應都還不錯，大約3個前開始異常激動（見下面說明）
    在家狀況：
    1.作息維持正常（沒有太大差異）
    2.假日都會安排出遊、活動（消耗一些體力）
    3.基本上有些責罵但不會體罰
    4.大寶跟爸爸睡；二寶跟媽媽睡
    5.用餐/遊戲等家庭活動都是全家一起

    睡眠狀況：
    1.通常2130-2200 睡覺（睡前給奶）；關燈睡覺（睡前不會有太激烈活動，偶爾聽音樂/說故事）
    2.半夜 0000-0100 開始驚醒/哭泣；剛開始一週1-2次，後來頻率增加，現在每天都會：少則1晚1-2次；多則4-6次（大約半小時-1小時會在哭泣，情況會加劇，到清晨收斂）
    3.經過一連串混亂，通常 0400 左右可以睡著，並且一路到 0700 送保母家前
    4.小哭：可以輕輕拍然後睡著
    5.大哭：必須要抱起安撫（肢體扭動劇烈），轉移注意力等待平靜後，可再次入睡
    情緒反應：
    1.對小小事件反應激烈（小哭/大哭/狂哭）
    2.突然生氣，接著咬/打
    情境有
    1.有時妹妹碰一下
    2.有時妹妹靠近
    3.有時吃的東西沒有
    4.有時挑東西吃
    5.洗澡不給玩水
    6.有時不知為何哭（這種著狀況很多，所以我們搞不清楚真因）

    想問這種情形的可能原因，家長能做什麼事情改善狀況（尤其睡眠）
    謝謝

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，白天情緒變多，這也會影響晚上的睡眠，睡不飽又會影響白天的情緒，這個年紀是活動量正大的年紀，光只有假日可以出去是不夠的，看起來保母家應該也無法提供足夠的活動量的，因為有小小孩，在活動量無法發洩時，在家是很容易顯得搗蛋或有情緒的，所以建議增加白天的活動量，八月會多一個同儕，可以觀察一下之後的互動，會不會比較好些，爸爸媽媽也可以觀察一下，你們刻意請個假，自己帶孩子多個兩三天，觀察一下孩子的睡眠，應該會進步，再來就是孩子闖禍時，家長的態度，現在很多時候孩子會覺得自己的行為出發點是對的，但大人多半未聽他說，就是責罵或是則怪他就是不對，就會有更多的情緒壓力，晚上就會爆發，這些都是家長可以再觀察的部分

  19. 467
    467 says:

    王醫師你好，我是全職媽媽，現在小孩1歲6個月，兩個星期前回診打預防針時醫師叮囑要開始戒躺著喝奶，若是安撫可改其他方式，目前試了兩星期只有在睡前才單奶瓶喝奶，其餘白天想睡時或一早起床討奶時都是用學習杯喝奶，只有第二天是全喝光的，其他都是只喝二口就說不要，有時好說歹說才有再喝剩一半，今天換別的水杯也一樣，改回奶瓶確定就是要奶瓶才願意喝且一口氣喝光。我想問1.我究竟該就此戒配方奶還是還有其他方式來改喝配方奶？2.究竟是躺著喝(可能用水杯可能用奶瓶)不好還是用奶瓶喝不好？

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，這個年紀本來就可以戒奶瓶，而且本來就不該躺著喝奶了，所以睡前，給個點心，配個牛奶當飲料就好囉

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      您好，先從預防面著手，指甲為何那麼脆弱，應該是因為B群食物攝取比較少，所以應該先多攝取含B群的食物，還有媽媽可以試試刷觸覺刷，尤其是手指的部分，多玩一些觸覺類的遊戲，例如黏土、沙等等

« 更早的留言更新的留言 »

小兒科醫師_黃立心