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小兒科醫師_黃立心
老師您好，
想問老師，目前我的小兒子21個月，他非常好動，從早到晚都在走動，午覺也不睡了，我們也都讓他玩，玩玩具時還常把玩具拿了又把它給丟了，如果我們給他東西，可能當時不是他想要的，他都把它給扔掉，在外面餐廳吃東西，他也沒辦法好好的坐著，拿東西給他想哄哄他，他也把東西給扔了。
我擔心他把仍東西養成習慣，而且他完全不怕人，試著告訴他，他不聽，甚至陌生人也不怕，走到哪，就動到哪，什麼都動什麼都摸都拿，好動得一直需要跟著他尾注意著他。
最近還有個習慣就是吃東西時，大大口的往嘴裡塞，咬了後再完全的把它給吐出來，在手裡玩♀️
我這兒子真的非常好動，完全跟哥哥姊姊不一樣，就是因為他太好動，我也不知道可以用什麼方法教他做桶桶便便訥…
感謝老師的建議
這個年紀跟孩子溝通時一定要讓孩子看著人，確認一下孩子的語言發展和社交互動發展狀況，看起來孩子是一直在做感官探索，感覺統合上是一直在尋求的，也許可以帶著孩子多做一些感覺統合活動，在規範上多一些示範或視覺提示，並且當孩子做出不適宜的行為，轉移孩子注意力或給予孩子可以做的事情會比一直說不可以來的好，但如果對孩子的語言發展或社交互動發展有些疑慮，就建議盡早先評估了解
王醫師您好:
我的小孩目前2歲8個月,吃飯都完全用吞嚥的,每次餵他吃飯的時候,都會教他要咀嚼也會做動作給他看,可是飯一進口,他就馬上吞下去了,長期這樣我真的很擔心對他胃造成負擔,也會對臉部口腔牙齒的發展有影響,因為小孩也很挑食,所以除了飯以外(水果.零食.麵包..等)其餘的食品都不吃,所以也無法訓練他咀嚼,而且只要菜太大塊,或是吞不下,他就會全部吐出來,就是不願意咀嚼,真的不知道該怎麼辦了?也因為這樣,所以吃飯一直是我餵他,中間也有嘗試讓他自己吃飯,可他就是不願意自己吃,就算我耗時間在旁邊陪他,他就是寧可坐在那邊用湯匙玩食物,也不願意自己吃,到後來他就會說他不要吃了,所以每次到後來我就會妥協,還是餵他吃飯,一方面擔心他營養不足,一方面也怕他越吃越少,可是即將他也要滿3歲了,真的看其他的小孩都沒有這個問題,我很擔心!請王醫師幫幫我,謝謝!!
老師您好：
我的孩子3歲男生，想要請問要怎麼樣好好教育他，跟他說不要，會有危險，他越故意，不順他意就是哭、尖叫，哭的很像被家暴一樣，跟他說等你哭完我們好好說，他一樣不理，自己可以哭一個小時，每天都上演這種戲碼，吃飯也不認真吃，不是含在嘴巴，就是咬很久不吞進去，想問老師有什麼辦法？謝謝。
回覆Applelin0830
3歲的孩子，不要只有跟他說不可以，也不是只告訴他原因，還要告訴他他可以做甚麼，告訴原因時由於孩子不一定能想像到那個後果，所以當助孩子理解後果的感覺(例如找相似的感覺去讓孩子理解燙傷)，或者找圖片或生活中看到的人物經驗皆可
至於含飯，建議可以參考文章https://www.facebook.com/leaderkidwang/photos/a.303239483099086/2407076709382009/?type=3&theater
吃飯氣氛很重要，找同儕一起吃飯、換個場所吃飯、增加手抓食物，例如長麵包或飯糰等都是方法
此外食物軟，孩子一定不會想咬，因此增加餐與餐的間隔，一次給予少量食物，讓孩子覺得他可以很快吃完都是方法，像水餃、鍋貼等也都可以嘗試，確認一下您食物的味道，這年紀也會挑美味的
增加運動量，要有一些活動，但不能活動太累，才會有食慾，吃飯是一件愉快的事，不開心也不會有胃口
確認一下孩子的生長曲線，如果都孩子合理的範圍內，建議家長放輕鬆些，才有辦法讓孩子有食慾吃飯，如果孩子的生長曲線真的偏低，而且跟自己比掰分比有下降的趨勢，建議可以諮詢一下孩子的兒科醫師，必要時適時給予其他營養物的補充
老師您好
我兒子今年小二7歲，從讀大班開始就有摳手指習慣，而且嚴重時都感覺手指整個破皮紅腫，各種辦法軟硬兼施還是沒辦法讓他不摳，請問老師這樣要去看身心科嗎？還是有什麼辦法能提供我去執行解決，麻煩老師有空幫我回覆，謝謝
建議參考文章https://www.leaderkid.com.tw/2017/07/24/%e5%ad%a9%e5%ad%90%e4%bd%a0%e4%b8%8d%e7%97%9b%e5%97%8e%ef%bc%9f-%e5%b0%8f%e5%ad%a9%e5%87%ba%e7%8f%be%e6%92%9e%e9%a0%ad%e3%80%81%e6%91%b3%e6%89%8b%e3%80%81%e5%92%ac%e6%8c%87%e7%94%b2%e7%ad%89%e5%a5%bd/
了解孩子摳手的時間，了解可能的原因，增加孩子的運動量及運動習慣，帶著孩子擦乳液護手霜等，也有助於孩子焦慮與壓力的排解，增加親子時光也很重要
王醫生你好，想請教你，我的女兒從7個月左右睡覺就會想要摸大人的嘴巴或是把手指頭放到大人的嘴巴裡，現在1歲4個月了這個問題依舊存在而且越來越嚴重，以前是只有睡覺會這樣，現在是想到就跑來摸大人的嘴巴，我們很困擾因為寶貝不是只有輕輕的摸有時候會摳我們的嘴巴真的很痛，想請問王醫生有什麼可以幫助我們的建議嗎？
我們從她小時候有試圖給她一些觸感巾，或是自己的小被被，或是小娃娃，可是她都不要所以我們很頭痛，謝謝醫生撥空看我的提問
聽起來比較像是孩子在找大人互動的遊戲，也許大人可以先跟孩子建立其他的遊戲方式，多主動找孩子互動，別讓孩子用這樣的方式啟動互動，當然如果明明在跟孩子的互動過程中，孩子突然想到又去摸嘴巴，大人是可以表示不喜歡的，然後轉移孩子的注意力到原有的互動遊戲上
不好意思，我知道不好網路詢問，但目前真的沒有想法，想問問看您有沒有什麼好的建議！女兒4歲了，從小個性很自律也很小心謹慎，但相對的很容易焦慮跟緊張，最近發現她會不自覺的一直摳手，都摳到見肉了。上學回來也都報喜不報憂，回來問也不一定會說，本來想說給她一點時間，但上禮拜她推了弟弟，讓弟弟不小心臉撞到床腳流血，女兒竟然發燒了，在看醫生排除生病的狀況後，我們不停的安撫後，終於退燒也能好好睡覺，然而我發現她除了摳手還連指甲都開始摳……不知道有沒有什麼方法跟建議，讓我能引導她釋放情緒或什麼的，還是我該帶她去看醫生呢？看醫生要看哪科呢？抱歉打那麼多，謝謝你撥空看
孩子真的很自我要求，建議先從運動開始吧！或者孩子有沒有喜歡的藝術相關的活動，例如畫畫、黏土、舞蹈、音樂，這些都能幫助孩子舒緩壓力，但孩子的焦慮還是需要大人多給予一些單獨陪伴或聊天的時間才能解決，親子一起運動更好
王醫師您好：
有個問題想請教你，小兒子這兩個月都會拔自己的指甲，一直跟他說不行拔⋯回來檢查又拔！學校老師也發現說只要老師糾正他或者是答題錯誤都會傷害自己（像是拿筆搓手跟拿書本敲頭）像這樣情形我該怎麼幫助他呢？還是需要帶去看醫生呢？
建議評估一下比較好，聽起來已經是小學生了，看一下兒童心智科
王醫生您好，想請教問題求解，因為真的想不到什麼好方法
我兒子是自閉兒併發展遲緩，從2歲開始一直有在早療復健，現在小一，最近在學校被老師跟同學投訴很愛學人家講話，例如:【安靜，不要講話】，可是在家卻完全不會學我講話，班導是還可以諒解，只會嚴肅並告誡他不可以這樣，但科任老師雖然知道孩子有障礙，卻無法了解自閉症，所以科任老師很生氣的罵了孩子沒禮貌，也投訴到班導那去，我有跟班導溝通也請轉達科任老師，我也不是指孩子有障礙就可以豁免，只是我們還在想辦法改善也一直很努力，我們需要的是時間，不是我今天跟他說不可以，明天就不會再發生，治療師說因為孩子5歲才開口說話，現在才能把句子說的比較完整而已，所以可能還是處在仿說階段，想請教有沒有什麼好方法可以改善孩子愛學人家講話的問題呢？在家沒有這種狀況，有請安親班跟學校同學幫忙如果有這樣情形要直接告知他【我不喜歡你學我講話，我會不舒服，你就不可以】，還有什麼好建議嗎？拜託您了
不是非常確認孩子仿說時的想法，猜測也和提醒自己有關，或者也還在消化這個句子出現的情境與意義，如果太多的提醒，猜不見得有用，因為孩子可能也得花時間了解提醒的話語，家裡可以先建立連結，聽到安靜不要講話，就要用雙手摀住自己的嘴巴，一方面讓孩子了解這句話的意思，不是仿說，而是要做出不說話的行為，二來也能讓孩子不干擾到課程的進行，家裡可以將這個變成遊戲來玩試試
老師，想請教您！我的大兒子目前讀大班，開學至今中午在學校都不睡覺，最近還會發出聲音干擾其他同學及老師！下午時間就會變得躁動不安！老師表示非常困擾！但我問他為什麼不睡，他都講不出什麼原因來！想問老師有甚麼方法可以幫助他入睡或者學會安靜！謝謝
這年紀的確不一定會想要午睡，但作息部分還是建議先檢視，孩子有沒有早一點起床，例如七點，有沒有早一點就寢，例如九點，第二，現在的孩子不太會排解無聊，所以午睡他不知道要幹嘛，就會開始干擾，建議給予具體方法，例如請他倒數從100到1等。
王老师你好
我儿子现在1岁1个月
脾气最近开始非常暴躁 每晚睡觉之前都要大闹一场 大哭大喊的 怎么哄都没用 都要哭个30分钟到一小时左右才可以好好睡
我应该怎么做？
除了確認作息規律，白天有充分活動，沒有睡太多外，建議晚上就寢前要建立一套睡眠儀式，大約30分鐘左右，能幫助孩子穩定情緒，孩子鬧有可能是因為孩子不知道怎麼入睡，或還不想入睡但你又要她睡覺，總之是一整個搞不清楚自己的不舒服感覺，而哭鬧，別讓哭鬧成為孩子睡眠的方式，建議盡早建立睡眠儀式
王老師你好
我女兒現在兩歲七個月，我是職業婦女，平常白天都是外婆在帶。外婆的教育就是他想睡就睡這樣才會長大。從兩歲開始，我小孩就開始習慣晚睡，沒有11點她都不會想睡。外婆之前我回家六點了看到她還在睡，我就會跟外婆吵架。因為想到她今天又會晚睡我頭就很痛。可是之後溝通過，外婆會在4點到五點間叫他起床，可是因為她已經習慣晚睡了。不知道怎麼辦… 外婆有時候還會念說小孩睡到一半叫醒他很殘忍。
還有就是前陣子偶爾在youtube有看到你的閱讀影片，其實我一直想培養小孩睡覺閱讀的習慣，就像小孩躺著媽媽在旁邊念故事這樣，但我小孩3分鐘熱度，每次故事念一半，就要換別本。我也都讓她換。不知道該怎麼培養閱讀跟早睡的習慣
跟外婆溝通晚睡的壞處https://www.leaderkid.com.tw/2016/02/05/3%e6%ad%b2%e5%89%8d%e7%9d%a1%e7%9c%a0%e4%b8%8d%e8%a6%8f%e5%be%8b%ef%bc%8c%e5%bd%b1%e9%9f%bf7%e6%ad%b2%e5%be%8c%e6%99%ba%e5%8a%9b/
因為這也牽涉到之後孩子上學，或者請專業跟外婆說明，相信長輩不會想做會傷害孩子的事情，至於閱讀，這個年紀閱讀要有互動，所以過程中讓孩子可以做找尋或翻翻的動作，是讓孩子能持續在書本上的關鍵之一，你的音調表情肢體動作變化也相當重要，加油
王老師你好，
想請教你一些問題。
我家的女兒現在要滿6歲了，
晚上的尿布一直戒不掉。
白天上幼稚園的時候，
午睡尿床都不會主動告知老師。
對於尿濕褲子這件事情，
他一點反應都沒有。
白天老師如果沒發現，
他就會一直裝作沒事。
晚上尿濕褲子也不會醒過來，
一直睡到早上起床。
這間事情一直困擾我很久，
晚上7點過後也不會讓她喝水。
固定看診的小兒科醫生，
建議如果上國小還是如此就要到大醫院做治療。
我們已經叮嚀多次，
尿褲子一定要主動告知大人。
但是他都做不到，
不管是鼓勵或是處罰都一樣。
甚至是被同學嘲笑她也無所謂…
希望王老師能給我些建議，
或是有沒有地方可以帶她去做檢查。
感謝王老師
建議可以看一下小兒泌尿科的醫師評估檢查一下，別再用笑或念他的方式，這只會讓孩子感到有壓力，膀胱控制不但不會改善，反而更差
王老師你好，我家中有位一歲11個月的兒子，他的情緒很難控制，常常不順他的意就開始丟東西、打親人、會哭鬧，會去盧阿嬤給他要的東西，他對很多事情都是三分鐘熱度，無法安靜坐下來，吃東西也是吃一半，有新的就不要剛剛才吃過不久的食物，他也不愛吃飯會挑食，每次吃飯只吃幾口，主食還是以奶為主，目前快2歲了，還不會應對，講話跟同齡的比他慢很多，媽媽我己經不知、道如何教導他了，想請教王老師我該如何做？我需要送他去評估嗎？再麻煩王老師了，謝謝
的確有可能跟語言發展有關係，建議早療評估會比較好，也歡迎來電預約教養評估02-23963177
王老師你好，我們家有個4歲2個月大的女兒，她最近會常說不恰當話，譬如：她想跟幼稚園同學玩，但是同學沒理他沒有跟她玩，她就說要拿刀刺他眼睛，這多可怕的話，老師有跟她說，不可以說這些話，媽媽今晚就很生氣又難過，跟女兒曉以大義一個多小時，我下班回家，也加入這家庭會議，先跟女兒了解她今天在學校發生的事情，然後也跟她說不可以說這些可怕的話，也教她說，如果同學不想跟你玩，可以再找其他同學玩，但不可以說可怕的話。以上情況請問老師是否有什麼建議做法，因為爸媽快崩潰，因為一次一次都在發生同樣的問題，但是女兒似乎沒有記得爸媽跟她說過的話。
他就是想跟這個同學玩，他就是挫折，找其他同學玩並沒有解決他的問題，還有，他也真的沒意識到，這樣說，人家不但不想跟他玩，反而以後也都可能遠離他，另外，孩子也許會感受到，只有我這樣說話，你們才有要理我，或者他平常接觸到的，就是當對方沒遵照你的意思，就是用威脅的方式處理
因此大人先檢視一下教養的方式，主動關心、注意孩子、改變溝通話術、一起想辦法教導解決辦法、站在孩子的立場去想是很重要的
王老師好:
我的是一位3歲小男孩,目前上幼兒園幼幼班,他的情緒比較難以掌控,不順他的意`他想做的事`想睡覺時等等(在幼兒園也是如此),只要爸媽老師說的沒有他要的回應或需求 就會情緒暴走,隨意亂躺在地上暴哭 鬧 亂踢 吼叫 亂丟東西,外加任意的尿褲子;讓老師爸媽大傷腦筋,對事情非常非常的固執 堅持,, 也有戒不掉的小被被癖好。老師說孩子只愛聽好話 讚美話,媽媽覺得他選擇性聽想聽的話,例如:只要要求孩子把玩具收好,就給他看一次巧虎或是吃餅乾等,有好處才願意做。
請問王老師 :
爸媽該怎麼做呢？
我的孩子有情緒障礙嗎？
建議檢視一下教養的方式，老師有提及讚美有效，孩子也許很不喜歡被控制，建議有些狀況試著放一些主導權給孩子，也要增加讚美或鼓勵孩子的機會，可以參考一下文章中的方法https://www.facebook.com/leaderkidwang/photos/a.303239483099086/2549021728520839/?type=3&theater
此外，可以和老師討論一下孩子的情緒控管問題，如果老師也覺得有，那就建議評估一下，早點介入效果會更好，也歡迎來電預約02-23963177
王老師你好 我想請問 小孩4歲目前上小班。最近頻繁的尿床 尿濕褲子回來。老師說 一天喝水大約1000cc 也有正常的去尿尿 老師說有發現 在換褲子的時候 發現 孩子會有漏尿的情況。在家 發現去廁所 進去出來 幾秒鐘 就說好了 這個會是壓力造成的頻尿 和尿濕的問題嗎？
您好，如果過去都沒有問題，但現在才有，的確有可能是壓力或者是膀胱真的還沒有發展得很好，建議參考文章https://www.leaderkid.com.tw/2017/08/18/%e5%ad%a9%e5%ad%90%e9%a0%bb%e5%b0%bf%e5%8f%8a%e5%b0%bf%e6%bf%95%ef%bc%8c%e7%88%b6%e6%af%8d%e4%b8%8d%e7%9f%a5%e9%81%93%e7%9a%84%e5%bf%83%e7%90%86%e5%9b%a0%e7%b4%a0/
還有這年紀也有可能忍到最後一刻才要去尿尿，因此先試試定時尿尿，也建議確定一下去上廁所時會不會因為個性太急，沒尿乾淨就出來了呢？
老師請問
孩子目前1歲2個月又18天
但還不會說話
連爸爸、媽媽、ㄋㄟㄋㄟ、都不會
只會ㄚㄚㄚ的發音
新生兒篩檢聽力檢查2次都沒通過
雖然在8個月時有再去台中榮總耳鼻喉科看診
也有再做聽力測驗
檢查結果顯示聽力生理結構是正常的
平常跟孩子的互動也都可以照著指令做
（但有時候又會像沒聽到一樣，做他自己的事）
這樣需要帶去醫院做發展遲緩的評估嗎？
還是可以再觀察一陣子？
（因為2個姐姐都是1歲左右就會簡單的說一些疊字，所以有些擔心)
因為年齡有點小，有些醫師可能會建議再觀察，但我覺得媽媽的警覺度很好，孩子聽起來是需要多一點刺激的孩子，也許可以先看看能否做早療評估了，此外，建議家長可以參考文章中的方法刺激孩子的語言發展https://casanovab110.pixnet.net/blog/post/56603856
王老師您好，我想問一下
我的小孩現在兩歲1個月，他不是像一般兩歲那種不要不要，問什麼都不要而已，他是會說，例如：要媽媽抱，我要抱他，他就說不要抱，我不抱他又說要抱要抱，一直不斷的反覆、要擤鼻涕，我拿衛生紙要給他擤，他又說不要擤，我說好那不要擤，他又要擤，反覆到最後我不回他，他就開始哭，自己一直重複剛剛說的：要XXX不要XXX…
任何事情他都會突然這樣反覆，搞的我很崩潰，覺得他是不是精神分裂！
然後以前都很愛睡覺，沒有睡眠的困擾，現在睡覺就一直哭說他不要睡覺要出去客廳，我說那你出去我睡覺，他又說他要睡覺他不要出去（我知道這應該是要我陪他去客廳玩），但是就已經睡覺時間了，我怎麼可能再帶他出去玩，讓他待在房間就一直開始反覆，我要睡覺、我不要睡覺、我要出去、我不要出去、我要媽媽抱、我不要媽媽抱！
我應該怎麼教他，他才會正常一點呢？
這年紀想控制又想黏又想要證明自己長大不要被人控制，是個很矛盾的年紀，絕對不是精神分裂，家長掌握原則，適時放手，但該堅持還是堅持，讓孩子知道有些事情有彈性，但睡覺就是睡覺(晚上)，至於午睡，體力變好、貪玩的確有可能不睡，調整一下作息，如果堅持想要有午睡，那早上就要早點起床，並且要有大肢體活動的時間，才能讓午睡好好睡，而且作息盡量規律，其餘原則，建議可以參考文章方法https://www.facebook.com/leaderkidwang/photos/a.303239483099086/2549021728520839/?type=3&theater
王老師 您好，有個小孩的問題想請教，小孩目前小二，從小一開始，上課的時候不斷被老師提醒目前正在進行的上課活動應該是甚麼，比如請把書翻到第35頁，但全班卻只有他可能還沒把書拿出來，老師必須走到他面前明確的告訴他一次或更多，他才能跟上，全班因此停下來等他的情形不勝枚舉，已經造成老師困擾，因為覺得花費太多時間在”提醒”這件事情上面。老師說他太容易沉浸在上一個情況，希望我們尋求專業的協助是否有身心方面的問題。而在家裡也是需要不斷的提醒，上一秒剛講完的事情，下一秒上問你剛剛說甚麼，常會在想他到底是有聽到還是沒聽到。提醒多了大人也會脾氣上來，長期下來似乎造成孩子有點害怕甚至直接逃避你問他問題。比如，很明確告訴他你這樣東西可以吃兩個，剩下的留給別人吃，但他直接吃光，或是吃完一個之後問你可以吃第二個嗎?但可以確定的是，他有聽到你跟他說他可以吃兩個。諸如此類的問題天天上演，想請教老師有遇過類似的問題嗎? 這樣是否有需要到去尋求專科的治療嗎?或是有甚麼好的調整方式可以給家長跟小孩一起改善? 謝謝您的耐心閱讀~ 感謝您! 林小姐
共同注意力、工作記憶、專注力、警醒程度等都可能會讓孩子有這些現象，建議做一下評估比較好，可以看復健科或兒童心智科，也歡迎來電預約評估02-23963177，要了解孩子，才有辦法給予適切孩子的建議
老師你好，孩子2歲，從幾個月到現在無論怎樣訓練，還是一見陌生人就哭，不能有眼神接觸。在家也要有人陪著，走開半步就哭。 求解答，謝謝
孩子可能需要一些別的引導方式，不是訓練就有用，有時這樣反而會造成更大的反效果，建議參考文章https://www.facebook.com/leaderkidwang/photos/a.303239483099086/2522748237814855/?type=3&theater
必要時建議評估一下，了解孩子的狀況才能給予適和孩子的方式
老師您好，我想請教您，我女兒目前要滿5歲了，在學校老師都說她表現很好踴躍參與，但是每天回來晚上7點前很正常，8點之後每天鬧，一個不順遂就哭就亂發脾氣，打了罵了坐下來好好講全部都沒用，直到有一天她說叫阿嬤來救我的時候我才知道原來是阿公阿嬤下班回來了，她耍起老大來了，想請老師救救媽媽一下，這到底該怎麼處理，媽媽心已累了…..
8點後對於有上學的孩子而言，也是體力上的煎熬，別以為看起來不累，實際上大腦真的已經累了，建議把規則規定都事先說好，也圖像化讓孩子了解甚麼時候要做甚麼事，善用獎勵集點制度，不要充滿限制與控制，帶孩子冷靜下來時，可以跟孩子好好討論這個問題