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小兒科醫師_黃立心
王老師您好：
我兒子目前三歲四個月，去年八月上幼幼班，幼兒園老師說我兒子在校表現不錯，適應良好，也守規矩。但目前有一個午休的問題。去年剛開始上幼兒園，兒子午休時睡到一半會做夢，然後就會在半夢半醒間說些夢話，有時還會哭鬧，踢腳。老師以為是他剛來學校不適應所以覺得沒有關係。而且後來就改善了，中午都睡得很好。
但是到去年冬天又有這種情況發生，老師覺得可能是季節交替。不過在過年後二月開學到現在三月多，老師覺得午休睡到一半作夢哭鬧的次數有點頻繁。我原本覺得原因可能和開學班上又來三位新同學，而且兒子可能還再適應開學的生活有關。但兒子從開學第一天開始老師就對他稱讚不已，說開學第一天就適應了，不但守規矩而且會幫助老師照顧新同學。所以好像又不是上述原因。
我又猜想可能是季節交替、冷熱交替等因素，而且兒子有異位性皮膚炎，會不會是皮膚癢？但如果是冷熱或皮膚癢他應該會說出來。另外晚上睡覺，兒子睡得還不錯，偶爾會說夢話，偶爾會做惡夢哭鬧一下，但次數不多。反而是他小時候還未上幼兒園以前睡覺到一半比較會哭鬧。
因為在幼兒園午休，兒子睡到一半會哭鬧會把其他小朋友吵醒，所以老師希望他可以深層睡眠久一些，但我也不知道要怎麼改善他的午休，因為在晚上在家裡睡覺沒有太大的問題。
謝謝王老師的解答，感激不盡
您好，媽媽建議分析一下午睡和晚上睡覺的不同，孩子有沒有固定要擦得藥或服的保養藥物，孩子有沒有晚上一定要吃甚麼點心才睡覺，例如牛奶(這是屬於助眠食物)，再來孩子有沒有過敏性鼻炎的問題，這樣孩子的枕頭高低就會有明顯的影響，再來就是讓孩子在午睡前有個較relax的環境了，如果前面吃飯、整理拖很久而趕著去睡覺，前面的壓力就有可能累積而做惡夢，因為這個年紀做惡夢是很常見的，媽咪先評估看看囉
博士您好！寶寶現在1歲4個月！在寶寶六個月時就開始培養閱讀習慣！我們都會一起看書跟玩書！可是現在都沒興趣了！看不到一分鐘！就亂跑，我該如何引導呢？
您好，首先要掌握的是有趣，https://www.leaderkid.com.tw/Content.aspx?type=video&id=61，如果媽媽一直想把孩子抓回來，就失去的輕鬆有趣的意義，孩子在旁邊跑也沒關係，你還是可以繼續講完，只是記得，這個年紀的親子共讀千萬不是一直照字念，請孩子幫忙找出書中的人物，每一頁都有的更好，別只是要照著你的想法看書，可以稍微遵照孩子的想法，她覺得這個活動好玩有趣，之後才可能會持續越來越久唷
博士您好！寶寶現在1歲4個月！在寶寶六個月時就開始配養閱讀習慣！我們都會一起看書跟玩書！可是現在都沒
博士您好！寶寶現在1歲4個月！在寶寶六個月時就開始配養閱讀習慣！我們都會一起看書跟玩書！可是現在都沒
您好～
女兒現在兩歲半，從小給婆婆帶，婆婆家裡還有大伯四歲兒子及兩歲女兒同住，
女兒只要跟大伯小孩搶東西時，就會張口咬人，婆婆也會制止她，有時講不聽也會打她，
情況時好時壞，有時太興奮也會咬人，或沒事趴下去咬其他家人，叫她罰站跟當事人道歉，
她都會回答下次不會了，但總是改不掉這壞習慣，現我小兒子才六個月，也是給婆婆帶，她現在也會去咬他，
打罵都沒有用，真的不知道該用什麼方式讓她知道這是不對的行為，讓她戒掉這壞習慣⋯⋯謝謝
您好，孩子愛用咬的方式一般和情緒表達不佳有關，第一，確認孩子的語言能力，第二，多孩子有活動的機會，增加活動量，第三，明白教導有情緒的正確表達方式，例如可以學獅子的表情吼，大家就知道你生氣了，很開心就是拍手，很喜歡就是輕輕摸，第四，正確且即時回應孩子的表達，如果孩子都已經獅子吼了，大人應該要適時介入孩子的爭吵主持正義，否則孩子在認為表達無效的狀況下，只會回復之前咬人的方式，因為會吸引大人過來，第五，確認孩子的飲食習慣，咀嚼性的食物應該多給，第六，孩子應該有感覺統合的狀況，尤其是本體覺，且衝動性高，如果可以，先由專業感統老師評估介入，除此之外，多觀察孩子的認知社交表現，如果有較一般孩子慢或異常的狀況，一定要盡快接受評估，才能根本解決孩子咬人的問題，如果媽媽對發展或感統評估有疑問的話，歡迎來電詢問02-23963177
王醫師您好
女兒快滿5歲，目前為中班，小班就開始上幼兒園。
近期228放假前因感冒導致肚子痛不舒服，在校時，因獨自哭泣，老師因連續詢問3次未回答有較嚴厲口語，導致後來回家後假期結束後，又哭著說肚子痛不去學校! 有先直接去就診，肚子有漲氣，然而就有讓她在家休息1天，第2天又哭著說不去學校，後來詢問她的結果是因為害怕老師罵人，而不去!
後來2/3星期四、星期五就有主動說會去學校，以為應該真的沒問題，但周休二日完，3/7星期一早上又說肚子痛不去學校，但周休二日這二天並無聽她提肚子痛，所以我還是強迫她要去學校，老師也有回報在校狀況良好。
請教王醫師 這種情形是不是倦學? 還是孩子有焦慮?，還是我應該相信孩子是真的肚子痛嗎!
您好，簡單而言就是逃避，怕又遇到挫折，想請問媽媽，上班怕做錯被主管罵，就選擇不上班還是要換另一種態度，我做好就不會被罵啦，而且清楚知道績效高還能得到鼓勵，我想我們都希望帶給孩子這樣的挫折處理能力吧，所以媽媽你該和老師說好並和孩子約定好，如何能得到好表現，如何能得到獎勵，這樣的措施是讓孩子快樂上學重要的策略唷
王老師您好:
女兒約去年10月份前有來中心評估關於尿濕褲子一事。但將近要6個月了，此狀況還是時好時壞，如果有愛吃的食物做獎勵 (唉~大部份是小零食之類的，但我有特別選少有人工添加物)，有時好一點內褲可以一小時或以上是乾的，但吃完後(得到後)就又忘了。水喝多了又忘了，依舊尿濕。請問是否再次前往做訓練及評估。頭痛的媽媽留
您好，忘記是否有去泌尿科做過檢查，五歲了理論上應該控制得好，如果檢查後在器質上是沒有問題的，就建議在評估訓練了
王老師您好：
我的兒子目前三歲四個月，最近開始晚上睡覺會給他聽唸佛機，機器會一直撥放師父唸佛的聲音(就只有唸阿彌佗佛)，有點像唱唸。孩子睡眠品質是沒有受影響，睡得還不錯。想請教王老師，聽唸佛機睡覺對孩子的發展好嗎？謝謝老師
您好，目前沒有科學根據有特別影響唷
他目前快1歲4個月，老是要求拿些危險的物品（剪刀、打火機、玻璃器皿等），跟他說危險不行就開始用力尖叫。
一直都很堅定的、緩和的語氣告訴他，但他還是很堅持，要就是要。
之前養成的習慣（出門穿鞋等）最近都一直尖叫喊著不要不要，還會不停掙扎。
該怎麼辦？
您好，因為語言能力不佳，就會用尖叫的方式，再加上孩子的堅持度相當搞，對於這樣的孩子，把孩子不能拿的東西收好其實是最重要的，預防甚於處理後果，真的發生了，說好不行安撫無效後就是轉移注意力了，至於穿鞋，觀察一下為何孩子排斥，因為通常這年紀的孩子都很愛出門，知道要出去應該很愛才對，除非是她想自己穿，你們大人都不給穿，適時放手幫忙孩子就好，最後多教孩子一些手勢與肢體語言，尖叫時大人做出害怕請孩子小聲自己也小聲說話，孩子才會模仿學習唷
您好，我兒子目前一歲15天，在他11個月開始，吃飯時會想要自己吃，因為還不會拿湯匙 所以都是用手抓，結果自然就是滿嘴滿地飯，家人無法接受，都問我為什麼要讓他自己吃成這樣 為什麼我不餵他，只是他只有自己吃飯時會乖乖坐在餐椅上，重點他吃得很開心，後來我為了不讓家人碎碎唸，就變成自己餵他。我想請問醫生，他如果想自己吃，我應該就要讓他自己吃吧？是我太早讓他自己吃飯嗎？ 還是要等他會用湯匙叉子了再開始??
另外還有一個問題，他很討厭我擦他的臉跟手，在洗澡時跟吃飽的時候 一擦就亂叫掙扎，這跟觸覺敏感有關嗎？ 感謝您的回覆，謝謝
您好，只要孩子願意，自己吃飯沒有問題呀，我可以接受這個年紀孩子自己吃飯唷，另外孩子的確稍敏感些，但年紀小，還在適應調節，先觀察別太擔心，可以試試教孩子自己擦唷，排斥感會較小
老師今天跟我說，兒子在學校的專注力與其他同學比起來更不好，我自己也知道，在家裡的時候也是，吃飯不專心，玩玩具也不專心，聽故事也不專心，只有看電視的時候最專心……
該怎麼提升呢？
您好，首先可能需要分析一下專注力不足的原因，https://www.leaderkid.com.tw/Content.aspx?type=wiki&id=389，不專心的小孩有可能是在恍神，有可能是太過動兒靜不下來，我們雖然統稱不專心，但其實背後的原因可能會不同，請媽咪先仔細觀察分析，也可以開始帶孩子玩這些遊戲，https://www.leaderkid.com.tw/Content.aspx?type=wiki&id=13，若還是找不到方法，就還是建議媽咪盡早安排評估或來電諮詢了，02-23963177
2歲7個月小孩吃飯都會掉飯粒在地上，是正常的嗎？該如何教呢？
媽媽您好，應該算正常唷，和孩子吃飯的習慣有關，觀察孩子吃飯會掉的原因吧，手有沒有扶碗，會不會嘴巴靠過去吃還是總是遠遠的呢，觀察這些細節才有可能教導改善的方式
寶寶目前九個半月，出生即發現低張力，因餵食困難且胃食道逆流，易吐且熱量攝取不足，生長曲線<1%。
媽媽您好，正如您所說的，孩子比較特殊，所以辛苦了，在臨床上遇到這樣的孩子，我們也只能少量多餐餵，另外餵完後就盡量讓孩子直立，心情好半小時左右或以上，當然，我明白會吐的孩子不論你停了多久還是會吐，尤其它們心情不好就會用這招，因為大人會停下來，注意他們，復健那邊可以和治療師溝通，有沒有更有趣的方式呢？或是否可以調整一下方法，至於在家，建議對孩子的不滿或情緒多一些回應，也努力教孩子一些簡單的肢體語言，他不高興時若已經有做足了表達，大人應該稍微支持，不能完全順應時，也看看能否順個5分或7分，這其實也讓孩子學到了表達，也該有些獎賞吧，這些都只是策略，也許能減少吐的次數，但因為生理的狀況，孩子容易會吐這件事恐怕不會那麼快改善，要再長大些了
四、五個月大開始復健，以往復健會哭但鮮少咳嗽、嘔吐，最近幾週發現她復健時或不開心時會故意咳嗽以致於吐，因為我們很怕她吐，覺得好不容易吃進去喝進去的吐了營養又不夠了，所以會在她快吐時抱起來，不過這好像變成她控制我們的方式了。比如今天中午，我放她在安撫椅上在廚房門口看我準備午餐，她沒多久就開始叫叫想抱抱或不想坐椅子，我沒馬上抱她，跟她說我在準備她的午餐，她就開始咳嗽，一次比一次用力，直到吐了，真不曉得該怎麼辦？想說冷處理，但她吐了還是得抱起來擦乾淨換衣服，跟她說不可以她也聽不懂。
您好：
女兒ㄧ歲半，牙齒都沒長幾顆，ㄧ次大家在吃甜點，奶奶企圖想餵芋圓，被我發現，我說小朋友牙齒沒長幾顆，不會咬也危險不能吃，奶奶也說好，可就看到奶奶不停在甜點碗尋找比芋圓小的其他QQ的料，還說：小孩就是要什麼都嘗試，酸甜苦辣的食物都嚐，這樣長大才會吃的了苦
ㄧ天奶奶滷了豆干，要給小朋友吃，但我試吃ㄧ口超辣，辣味都魯進豆干裡，奶奶說：小朋友不吃辣嗎？那四川的小朋友也吃，用白開水洗洗就好，我說：ㄧ般普遍小孩都不敢吃辣，之後也常滷辣豆干要我用給小朋友吃
現在女兒ㄧ歲八個月，過年時年夜飯後，要拿果凍給小朋友吃，我說：不行，那很危險小朋友不能吃，很容易噎到，奶奶說：不會啦！那就切小小的，那百香果味飯後助消化，我連3次明白的拒絕，老公也說了，大姑也說了，奶奶還是覺那有什麼關係，最後都不理會她，才放棄，隔天卻要我當伴手禮，送給我侄子吃（3歲，5歲），根本沒聽懂小朋友吃果凍很危險的事
真是不知道該怎麼做能讓奶奶真的了解危險食物和辛辣食物對小朋友真的危險又不好
您好，的確你們的建議是對的，也許可以試試找些新聞讓奶奶看，http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20110606/33438321/，另外當大家在吃甜點的時機，也幫孩子準備他自己的甜點，也許是水果，也許是水果優格都行，這樣長輩也比較不會因為看妹妹沒有東西，只能看人家吃而想餵他唷
老师你好
我兒子現在兩歳3個月，我從大概一歲多開始固定讀故事書給他聽，他也很喜歡，常常都會主動拿書叫我讀給他聽，但是他沒有自己在那看書的習慣，如果我說換他講給我聽，他都會說不要，媽媽說，要怎樣引導孩子自己在那看故事書或是可以自己想講故事給我聽呢？
您好，你用問的就好囉！不要一下子就跟他說你講給我聽
王老師您好：
我有一個3歲及1歲的女兒，老大比較黏我，什麼都要找媽媽處理，在外比較害羞，但在家裡很活潑。老二是「好笑神」，就算在外面遇到陌生人也是笑呵呵，所以婆婆比較喜歡妹妹，當然只要姐妹一有吵鬧或爭搶現象，老人家都會唸姐姐，要禮讓妹妹，這一點我個人比較不認同，但長輩覺得這樣才是個姐姐該有的風範（但，她不過只是一個3歲小孩）。今年初公公退休了，所以，雖然沒有跟長輩住在一起，但每天中午婆婆會和我及小孩一起午餐，晚上則是公公會來陪小孩玩一陣子。公公脾氣很好，對小朋友的包容度很大，所以很配合小孩的遊戲及吵鬧；婆婆嚴肅，不容開玩笑。
前二個月，因為姐姐無心之言，在中午婆婆說要回去、準備回家休息時，跟阿嬤說「阿嬤妳趕快回去啦！」婆婆聴到後相當地生氣， 頗頗責罵她，也跟我說 我教育小孩的方式有問題，平時如果姐妹們如果有不對的地方就要處理了，不能只是口頭上的警告，她覺得我們夫妻倆對小孩太溫和了，才會造成姐姐今天這樣的沒禮貌，都不怕大人（但，我不理解，為何一定要讓小孩懼怕大人呢？）。事後幾天我有再與婆婆深談，這個結才稍微打開些。不料，今天中午又舊事重演，我當下真的臉都綠了，婆婆當然也是大動肝火，也明說再有下次，一定會重重處罰姐姐，要我不得有異。我事後有再次嚴正地跟姐姐說這件事，不能沒有禮貌，但她似懂非懂地，我真的不理解究竟為何她會這樣說。而這陣子，她很愛學我們大人說話，尤其是我在對她說教時的嚴肅口氣及動作，她時不時地就說，我在想。她會這樣，是因為我的言教及身教出了問題嗎?
之前也有跟您請教過一些問題，例如她睡覺要摸我的手摸很久，到現在一樣改不掉，入睡困難導致我常在要睡覺時兇她，因為還有妹妹，二人常常互相干擾睡眠，所以我可能在口氣上也會變得很差（我也很累很想睡）
先生跟我說，小孩子真的很難控制要她怎麼說才會不讓大人生氣或踩到地雷。我想問，小朋友當妳跟她說時，她會跟你說下次不會了，但我真的不能保證她還會不會再犯？因為一直以來我和婆婆之間的相處都有點生疏，她覺得我很不融入這個家庭，再加上 上次事件後，我在和婆婆相處時其實心裡很不自在。
還請老師能提供些意見，謝謝。
您好，所以其實姐姐平時是有些壓力的，三歲的孩子，就算沒有很懂，但因為他的一句話產生婆婆跟你的一堆嘮叨，我相信他是有感覺的，這也應該和他晚上不好入睡，會尋求觸覺安撫有關
對於姐姐，先處理的方式應該是明白地說，阿嬤要回家前，要說的是甚麼
例如阿嬤你要小心唷！慢走唷，別再強調你不可以說甚麼，這只是一再強調那句話，至於婆婆，這是個人的問題了，可以和先生溝通，甚至和公公溝通，不過也別太擔心孩子的心靈會受傷，孩子會知道阿嬤就是這樣，如果好好引導就沒問題，但孩子可能就會跟阿嬤不親，這是可以請爸爸或公公下手的地方唷
寶貝現在3歲7個月大,生性害羞,遇見陌生或不熟的家人打招呼,都會閃躲或轉頭不願意看對方,但如果對方和樂的相處一點時間 他就能慢慢適應 與對方玩樂交談,但我希望他的害羞能有所改善,至少不要一開始就拼命閃躲,會擔心幾個月後上學的狀況(如果父母不在身邊 擔心情況更糟),有建議改善的方式嗎?或去參加親子教室能有所改善嗎?謝謝
您好，我想利用同儕來帶動會是比較好的方式，大聲讚美會主動向你打招呼的同儕，我們有時候越去強調你等一下要打招呼要怎樣，反而會讓孩子更加焦慮，所以點一下就好，而且是試用獎勵的方式吧，孩子需要有勇氣的跨出那地一步，還有可以跟孩子討論當你發現別的孩子看到你會躲起來時，你會覺得你是不是長得很可怕，小孩都不喜歡等等，讓孩子之到他簡單的打招呼會令對方很開心唷
您好：我有好幾個問題想請教一下，我的孩子目前九個多月
1.我的小孩很愛哭，從滿月開始一哭就很大聲，甚至有時會哭到沒換氣，現在只要不順他的意或不讓他玩危險物品就會大哭；很失控，跟他講道理他又聽不懂，只好兇他！但是效果不大，我怕他以後養成予取予求的性格，挫折容忍度低，不知該如何改掉他愛哭的習慣？
2.我的孩子超急性子，泡奶時都不願等待，就一直哭……..
3.我的小孩現在很愛尖叫，我知道他在學說話，但是這樣會吵到別人，我怕他以後養成愛尖叫的習慣，該如何改變他？
4.他到現在還不會爬，你書上有教如何教孩子爬，可是我的小孩不愛趴，趴沒多久就哭了要抱抱，他目前只會翹屁股兩隻手往下放稍微移動一下，這算匍匐前進嗎？
5.我希望孩子可以多爬不要太早學走，也不要坐學步車，因為長輩的因素這不是我可以強制改變的，我猜想是不是因為我們常抱小孩，甚至坐學步車所以我的小孩很少機會可以趴著學習爬行
麻煩您為我解答，苦惱的媽媽感謝您
您好，其實他這個時候的表達就是只能哭呀，一開始是要求得哭，後來是為什麼不可以得哭，再來是挫折得哭，被兇後是失去安全感的哭，這些哭就是它的語言，可以的話多用轉移注意力的方式，無法等待的孩子你可以試著用數到十或者唱完一首歌就可唷，因為孩子沒有時間等待的概念，他不知道要等多久，每次都是數到十，孩子之後就會學到數到十就可以，孩子尖叫，要反其道而行，你可以摀耳朵，嚇到，害怕，開始輕聲細語，或者是大聲就沒有聽見，小聲時反而會熱烈的回應小孩，這些都是方法，孩子這年紀會開始去找事情發生結果的關連性的，最後要刺激爬，一定是要多趴，趴沒多久要抱是因為累了，除了趴，坐著玩也是可以加強肌力的，這些都比抱好得多
王醫師您好
之前看過您的文章，有說過背巾的好壞在於背起孩子時候，
孩子大腿有沒有被背巾撐起來，舒適的坐著，而非往下垂。
因為背巾還是有些不舒服，
先生希望可以找有腰鄧的背巾，
但是找了好多都發現腰鄧都是讓孩子垂下來居多
不知道是因為腰鄧的設計一定會是這樣
還是我應該再繼續找呢?
或是您有推薦的腰鄧背巾嗎?
謝謝您
您好，應該不至於呀，腰等揹巾很多孩子都是坐在腰凳上面的，其實你可以注意觀察，只要孩子的大腿是有被揹巾稍微撐住的，基本上問題就不大唷