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健康大腦發展有限公司｜統一編號：25061806
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小兒科醫師_黃立心
王醫師您好，請問這時間計畫鍾也適合大童嗎? 大班就開始訓練小朋友可以自動自發動作快但也許方法不對，到現在三年級還是一樣要在旁一直提醒監督寫功課不要發呆，甚至得一直坐在旁，提醒起床換衣服不要慢吞吞。。。五分鐘可以完成的事情會拖1個小時。。。之前一年紀還上過一年半的職能發展。
您好，
孩子在生活中建立獨立執行生活順序的能力，是小學前的重點，如果孩子小學了還沒有概念，建議家長多幫助孩子建立。這篇文章有提到如何幫助孩子建立生活秩序，希望可以幫助到你們。
https://www.leaderkid.com.tw/2018/03/09/%E5%AA%BD%E5%AA%BD%E4%B9%9F%E4%B8%8D%E6%83%B3%E5%81%9A%E9%82%A3%E9%BA%BC%E5%A4%9A%EF%BC%8C%E4%BD%86%E5%AD%A9%E5%AD%90%E5%B0%B1%E6%98%AF%E5%AD%B8%E4%B8%8D%E6%9C%83%E3%80%8C%E4%B8%BB%E5%8B%95%E3%80%8D/
王醫師您好：
有個問題想請教您，請您撥空指點迷津。
這件事情不是發生在我孩子身上而是孩子班上的小男生上，這位小男生性格比較害羞內向，說話非常小聲。
事情是這樣的，他在家時要上廁所尿尿、大便都會說，但到了學校就不敢說也常尿床。
今天老師又跟阿嬤反應了這件事情，老師說到激動處時還說連大便尿尿都不會說還讀什麼書，使阿嬤非常的生氣。
經過溝通後發現，孩子因爲老師小朋友請去上廁所時沒尿意沒去上，等到有尿意想上時又不敢開口提要上廁所而導致尿床或尿褲子。
請問該如何輔助孩子呢？
您好，
這一篇要提到父母如老師如何幫助孩子上廁所，希望可以幫助到你們
https://www.leaderkid.com.tw/2017/03/15/%E4%B8%8D%E6%96%B7%E6%8F%90%E9%86%92%E5%AD%A9%E5%AD%90%E5%B0%BF%E5%B0%BF%EF%BC%8C%E9%80%A0%E6%88%90%E5%A3%93%E5%8A%9B%EF%BC%8C%E6%9B%B4%E9%A0%BB%E5%B0%BF/
王医师你好，我有两个小孩，大宝今年三岁，二宝今年一岁半。前一段时间，大宝很爱动手打二宝，劝了之后情况有好转。可是弟弟不知道是不是有样学样，也开始对哥哥动手，劝了之后也没有改善，可能因为还听不懂。所以，哥哥常常很哀怨，不明白为什么弟弟可以打他，自己却不可以。要怎么做？
您好，
我建議媽媽可以跟哥哥解釋:你可教弟弟如何不打你，或是你不要讓弟弟打到你。在哥哥面前，弟弟出手打哥哥，媽媽一定要告訴弟弟不可以(雖然她還聽不懂)，把弟弟帶走，讓弟弟沒有機會再打哥哥。
這篇文章可以幫助到手足紛爭，給媽咪參考一下
https://www.leaderkid.com.tw/2017/02/07/%E5%BC%9F%E5%A6%B9%E6%84%9B%E7%A0%B4%E5%A3%9E%EF%BC%8C%E4%B8%8D%E8%A9%B2%E5%8F%AA%E6%95%99%E5%93%A5%E5%93%A5%E5%A7%90%E5%A7%90%E4%BB%96%E9%82%84%E5%B0%8F/
王醫師你好
我的孩子目前4歲9個月了，還沒有上幼兒園。
對於和家人分開上學很恐懼，為了讓他不要有太大的衝擊我先試著帶他上親子共學的音樂班(孩子自己說要上但要媽媽陪)，但我發現孩子變得很依賴，很多時候課堂上的活動他都不願意參與，我在他耳邊鼓勵他也沒用，有時更是唱反調。詢問他課程是否沒興趣，要不要嘗試其他的課程，他總是拒絕。
暑假我報名了小孩需要自己參與課程的體能活動，希望他能適應適應，但是以往的經驗他會拉著我離開、大哭不進去、身體僵住不動等。
想請問醫師是不是有其他的建議或方法？媽媽我很傷腦筋又擔心。
您好，
依照孩子的年齡，會如此懼怕獨立和環境互動，代表他的社交經驗是缺乏的，需要依賴大人才能解決他許多社交需求。我建議媽媽可以讓孩子多上一些提升孩子社交技巧的課程，老師會專心引導孩子如何和別人互動，把社交經驗一點一點累積起來，孩子的依賴問題會慢慢迎刃而解。如果社交經驗還不足，參加再多的團課都是一樣，孩子還是會怕會逃避。我也建議媽咪可以帶孩子來天才領袖評估，了解孩子的社交技巧是哪裡缺乏，趕緊幫他補足，這樣對他的幫助會更有效率。
醫生您好，我的大兒子今年5歲8個月，即將要上小一了，對於戒夜尿布，我已經試過2次了，但是都不成功，因為我都是採取半夜固定一個時間把弟弟叫醒去尿尿，這種方式不僅弟弟不愛且影響睡眠，我也累，而且每天都要洗棉被，床單，被套，我實在是……且我還有個兩歲的小女兒要照顧。我也有看過很多文章，有醫生的文章，有其他家長的經驗分享，可是試到現在是我挫折很多，我該帶去看醫生嗎？去給醫生看看是不是膀胱不成熟，還是膀胱容量太小，還是我就是等待他自己成熟，時間到了，自己自然會可以到早上才尿尿，老實說要去看醫生，我會害怕。請幫幫我。我真的不知道該怎麼樣讓弟弟順利戒尿布了。
您好，
如果孩子白天控制尿尿沒有問題，比較有可能夜尿的原因是太累(睡死)，吃藥。我不鼓勵半夜叫醒孩子去尿尿，這樣家長和孩子睡眠品質都會打折扣。這一篇文章可以給媽咪參考，希望對你們有幫助。
https://www.leaderkid.com.tw/2014/10/01/%E5%A6%82%E4%BD%95%E8%BC%95%E9%AC%86%E8%AE%93%E5%AD%A9%E5%AD%90%E6%88%92%E9%99%A4%E6%99%9A%E4%B8%8A%E7%9A%84%E5%B0%BF%E5%B8%83%EF%BC%9F/
王醫師您好，最近四歲的兒子早上突然說不想上學(他已經從兩歲念到現在了)，到學校就哭，本來放學時都還開開心心的，但這星期開始，放學時間一到，我還沒有去接他，他也開始哭了，連平常可以自己去上的跆拳道，他都變的很抗拒自己去上課，一定要我在旁邊等他
今天早上他哭著跟我說，別人笑他，我想應該是因為他這一陣子一直哭的關係
他爸爸是想讓他停課一陣子，但我怕這樣復學時，反而讓他更不想上學，想請問醫師，我該怎麼做，才能改善這樣的情況，謝謝您
您好，
孩子突然不想上學一定有原因。孩子可以說出其中一種原因，希望你們也可以尊重他。尊重的方式很多種，停課也是其中一種。如果你可以幫助孩子找出不想上學的原因以及解決辦法，那麼孩子就可以恢復自信去上學，反之，則會繼續抗拒。如果找不出原因(和孩子表達能力有關)，稍微請假一個禮拜帶孩子出門散散心減緩他的抗拒心理也可以。然而要跟孩子心說好，不是孩子說不想上學你們就不讓他去，這樣放假結束他還是會一直抗拒去學校。要讓孩子理解是全家一起，多一點放鬆時刻所以才讓他請假。但是該做的事還是要做的。趁孩子放鬆的時刻去多了解孩子在學校的生活，也可以幫助他釐清一些在學校的焦慮。
老師你好：
我兒子一歲3個月，目前給南部阿嬤帶，跟先生兩個都在上班；如果現在帶回來自己帶勢必要找保姆，然後3歲送幼稚園，這樣的方式怕小孩要適應太多環境，會不會影響小孩心理？！
如果3歲再帶回來自己帶，又怕跟自己不親，小孩哭著找阿嬤！
請問您覺得何時把小孩帶回自己身邊比較合適？謝謝
您好，
如果您希望跟孩子多建立親密關係，我建議則是不要怕孩子適應不良，在爸媽耐心與鼓勵下，孩子會有信心去面對保姆和幼稚園的。當您把孩子跟你們一起生活的安排都準備妥當就可以把接回來一起住了唷!
王醫師您好:
一直都有在看您的直播，真的很感謝在這個世代，有您可以分享育兒經歷，讓我這個新手媽媽可以去體會小孩的語言。
不過，最近我和先生有一個疑問，不知道王醫師能否幫忙解惑。
我的小孩3歲4個月了，是一個女孩。我和先生小時候都是一個非常害羞的孩子，不敢隨便亂跟陌生人講話，甚至有新朋友也都要花費很多的日子才會熟悉。但我的小孩是一個完全與我們個性相反的，他很活潑、很主動去跟任何一個小孩講話(有點像搭訕)，不管年齡比他大或小，他都能馬上主動去攀談，剛開始其實我們都很開心，覺得小孩活潑大方很棒，但現在我有點擔心……..
1. 是否這樣的行為將來在團體會被討厭呢?(有些孩子想一個人玩的時候，我女兒很不會看臉色照樣在人家旁邊嘰嘰喳喳的)
2. 孩子很容易跟陌生人攀談，要如何讓他知道好人壞人?如何保護自己?
3. 太主動的小孩，好嗎?
4. 有甚麼該注意的地方呢?
您好，
依照您的問題我提出一些建議，給你們參考一下:
1會不會被討厭要看孩子能不能察言觀色，發現其他人不喜歡就不繼續講。通常3歲4歲的孩子還不太會討厭小朋友，頂多不理他。
2要讓孩子理解和陌生人互動的[界線]:可以聊天，但是陌生人給的東西要問媽媽可不可以拿、陌生人要帶她離開媽媽也要問媽媽可不可以等等。
3要看情境，進退得宜，是每個人成長過程都要學習的功課。
4同理心的訓練。判斷他人情緒以及做出合適的行為。
請問王老師，我的大兒子今天要上小一生了，之前我有帶他去高雄榮總做過鑑定，報告是說專注力不集中臨界點，不用做任何輔導也不用吃藥物，社工也有來訪談過，也不需要呈報，孩子在幼稚園的狀況，我一直都有跟老師溝通配合，老師也說孩子的狀況還不錯，只是專注力不夠，容易分心，可是提醒後就有改善了，我的老大，個性比較衝動，好奇心重，我想請問如果是這樣的孩子，我是不是不用那麼擔心了，只要用心跟孩子溝通，就可以了，因為他要上小一了，我擔心他跟同學跟老師的相處會有問題，謝謝
您好，
我想媽咪妳如果會擔心他的專注力會影響社交以及課業表現，那麼孩子可能真的有這方面的隱憂(通常媽媽的直覺都很準)。我們應該正視孩子的專注力能力，在小學前進快幫他加強，這樣能夠幫助他更快適應小學生活，你也可以不用一直擔心孩子的學習狀況。
老師你好 請問有沒有推薦給小學三年級看的繪本呢
您好，
通常我們建議孩子可以閱讀短篇或長篇的小說，文字較多，夾雜幾頁的圖畫。如果孩子對閱讀的興趣較缺乏，那就鼓勵孩子看他喜歡的繪本，提升他閱讀的動機。
王宏哲老師您好，抱歉不知道能不能在這向您求救⋯
但實在是心煩意亂氣躁，不知道怎麼做好，只好很冒昧的傳這通訊息⋯
我的小孩8月足4歲，因之前8月入幼兒園狀況不佳，三天後我們讓他休息在家，待順利自行在馬桶如厠後，11月我們讓他轉至另外幼兒園。
適應期很長，哭泣了近半年才好些，但入學3丶4個月後陸續反應過沒有朋友，一直到5月初我們向園長請求協助，可能情況開始要好轉，又出現了兒子把某個「行為較脫序」的孩子當「偶象」，注意他的行為又希望與他往來，有時就會聽到該孩子打了兒子的事，上週又發生摸兒子生殖器的事，為此跑了一趟學校，和園長丶老師溝通，但今晚又聽到兒子說被「別班」小朋友摸，媽媽心快氣炸了，兒子説了個不存在的班級小朋友，可能是不知道正確的班級名稱，也或許是掩護他的「偶象」因為那是兒子目前少數朋友之一⋯⋯
和爸爸討論，不希望發生第三次了，想和園長討論，若目前較資淺的班級導師無法導正或注意到孩子的動態，希望待中班能編入較有經驗的老師班級中再復學⋯
對於孩子保護自己與交友，我們能怎麼做？該說該鼓勵，請學校協助的都做了，我們還能怎麼做呢？ 這樣請教老師是否很唐突？或者我們需要親自您的診所較佳？還請老師告知我們，若有冒犯之處，請見諒！
您好，
通常四歲的孩子如果基本的社交技巧經驗不足的話，會在交友上產生困難。進而選擇比較[幼稚、好笑、喜歡搞怪]的孩子身邊，因為看他們搞笑很有趣，加上判斷力不足，很容易把同學不好的行為模仿下來。建議媽媽帶孩子上一些社交技巧訓練的課程，讓孩子交朋友的策略不是只有互玩生殖器。我也建議你們可以帶孩子來天才領袖中心評估，了解孩子是哪些社交技巧尚未成熟，趕緊幫他補起來，對他幫助比較大。問題的原因是孩子的社交技巧不足，當孩子的社交技巧相對成熟，他的就學以及交友問題很多都會迎刃而解。
請問桌遊的情境卡後面的解決問題，能獲得比較多金幣的是比較好的方法嗎？但其中一個情境是獲得禮物很開心，拍手擊掌可以獲得2枚金幣，分享卻只有一枚銀幣，為什麼呢？
您好，
遊戲設計金幣的制度沒有比較好或比較不好而有數量上的差異。遊戲主要精神在於協助孩子思考不同情境中，有不同的面對方法，沒有哪個方法一定最好。我建議家長在和孩子玩的時候，也可以依照孩子的努力，自己再幫孩子增加金幣，增加獎勵彈性的空間。然而遊戲精神是希望孩子提升情緒管理的技巧，盡量抓住遊戲的精神，會更好玩喔!
想請問老師～男孩和女孩的教養方式需要有所不同嗎？
因為常常有人說『男生是衝動型的，女生是冷靜思考型的』
您好，
男孩女孩教養方式應該有所不同。綜觀來講，每個孩子無論男女的教養方式都會不同的。適性而教會更好教。
老师您好，
我有一个问题想请教您。有时我的小孩想和他的表哥/表姐玩， 但是他们有时不想和我的孩子玩。 但我的孩子又很倔强，造成自己很伤心。 我应该如何安慰他呢？他今年4岁。
您好，
我建議您孩子間的社交問題，與其安慰孩子大不如可以增加孩子的社交技巧以及同理心，這樣可以大大幫助孩子面對人際挫折時的自我調適喔!
醫生您好：
想跟您請教，寶寶目前8m15d，自從他會扶著東西站之後，就喜歡一直很喜歡扶著床沿站著，
而且可以站很久都不休息，把他扶坐，他又會馬上站起來，
但孩子的奶奶擔心他腳痠，一直想要強迫他坐著不讓他站，
而孩子因為先學會站還不太會爬，目前爬行都會用頭頂著地板輔助，
但孩子的奶奶又擔心他頭太重不讓他練習爬行，
想請教醫生，孩子的奶奶的擔心是真有其事嗎？
我們真的應該限制孩子的發展不要讓他一直站著或練爬嗎？
如果一直限制他會有甚麼嚴重的後果呢？謝謝醫生
您好，
有一句古老的諺語:[七坐八爬]這句話長輩肯定聽過，因此建議長輩還是放手讓孩子練習爬比較好。多爬的孩子可以促進孩子對空間的概念，孩子許多認知發展和動作技巧都是從爬開始。孩子爬行的技巧尚未成熟，應該是大人用肢體引導孩子做出比較正確的姿勢，而不是限制他。限制孩子探索同時也限制大腦的發展，很可惜。我建議媽媽可以先多和寶貝互動，多引導他爬出去，再告訴奶奶可以怎麼幫孩子正確爬。
王老師你好：
我剛帶2歲的不要不要兒出國回來一趟，都快被他氣死了…但事後又後悔我生氣當下的做法，總覺得應該可以更有耐心或有其他應對方式？
請問出遊興奮的兒子是你一牽手牽繩他就蹲下路倒，把他硬抱起就掙扎哭鬧，自己走就往回亂跑，到最後都只能用不理他我自己往前走他才會看不到我很緊張的追上來，這樣我才能前進(尤其趕飛機的時候)…但我也很後悔發現他會更沒安全感…
有時在路上他自己走還會往馬路衝，也是當下或每晚跟他講理或講上次電視上看到卡通撞車的故事，他都說好但下2秒就破功，又只能用修理哭完他才會記得馬路邊要牽手走…這陣子讓我很挫折，這些行為到底是該怎麼做？？謝謝！
您好，
兩歲左右的幼兒對環境的探索慾望是很強的，尤其是活潑探索欲望強烈動作發展又很好的孩子。通常家長要帶孩子出門又希望他們乖乖跟著走是很困難的，相信媽媽已經有慘烈的經驗。我建議面對這時期的幼兒，出門到定點時盡量用交通工具，減少小孩爆衝的機會。在定點時，一定要給孩子機會放電，接下來孩子會相對穩定可以乖乖走。父母要有先覺概念在規劃行程的時候要給孩子放電的空間和時間。因為這個年紀的孩子對與指令遵從度的控制還不好，一直限制孩子活動會造成雙方火拼，反而會延宕該走的行程。
老師你好，想請問幼稚園到底幾歲去讀比較好呢？
因為家裡目前有兩個寶貝，弟弟則剛滿三歲，弟弟剛滿月，跟公婆同住。
因去年公幼沒抽中，打算今年再抽一次，公婆打算沒抽中要讓哥哥去私立，因為他個性比較慢熟，對陌生人警戒心很高，公婆覺得要送去才能改變他的個性，希望他快融入團體生活。
但我傾向之後再去就讀大班，我希望他能跟著弟弟一起長大，手足之情很重要，我不希望讓他覺得是因為弟弟出生的關係導致很多事情他必須一夜長大（因為長輩很喜歡說因為弟弟怎樣所以哥哥就得怎樣的），而且哥哥的個性其實有部分是因為長輩的關係（這邊就不敘述了），老公的立場當然會尊重我，但是也不能得罪長輩。
所以想請問老師這部分應該要怎麼解決跟解釋才好？幼稚園到底幾歲就讀比較好呢？
謝謝老師抽空回答
您好，
哥哥三歲了如果一些生活自理的能力沒有問題，我建議他可以先從[人數少]的班級開始。念半天就好。原因有以下幾點，媽咪可以參考看看:
1對人警戒性高，觀察型的孩子，他們需要更多[觀察]的情境，才能幫助他們整合社交技巧，提高對陌生環境的適應度。如果拖到大班再去，通常社交技巧經驗會更加缺乏，孩子反而不想去學校，因為錯過小班懵懂的黃金期。小班(人數少)環境，老師比較顧得到每個孩子，比較能集時幫助孩子適應團體。
2去學校可以減少長輩對孩子一些[可能是負面]的影響，也讓孩子在學校建立信心，而不是一直覺得自己不好，或是家人對自己不公平的想法。
3念半天，孩子吃完中餐在回家，下午有手足相處的時間。而不是整天都為了弟弟自己被罵。也可以在學校學習社交技巧。
4滿足長輩的想法，他們會對哥哥更有耐心。媽媽也可以跟弟弟多一些親密時刻。
5可以來天才領袖中心先上一些[幼稚園前準備班]，提升孩子的社交能力，強化心理素質，面對將來幼稚園的環境更快融入。
老師 您好：
請問怎麼判斷小孩適合讀書的環境？
我有兩個小孩，都是男生，目前哥哥五歲，明年八月讀國小，哥哥比較內向，家裡的學區劃分我的就讀的國小班級數少，的國小，但婆婆和老公都希望他能讀市區的班級數多的大國小，說資源有差之類的，但是因為哥哥內向，我不希望他這麼早就接觸多人群，怕他反而更內向不敢表達，老公卻希望他趕快去大學校，可以先適應環境，但我怕反效果！因為升國中這兩個國小最後都是同一個國中。這樣要怎麼選擇呢？
您好，
面對選擇國小的問題，建議媽媽不妨觀察哥哥幼稚園適應的狀況。畢竟，內向的孩子不一定對大班級會適應不良。他們通常也有自己一套的[處事之道]。媽媽擔心的[反效果]都要以孩子目前幼稚園的適應狀況去參考。如果孩子雖然內向，但每天上學都還算開心，也有一兩個朋友。那麼人多的環境不一定會嚇到孩子。如果孩子在幼稚園過的不開心，沒有朋友，那麼可以再考慮小學的環境是否要人數少一點。另外，內向的孩子不一定害怕人群，有時候人群反而可以讓他們不用被特別關注，這是另一種[隱身人群]的安全感。如果孩子會怕，媽咪可以多幫孩子做入學準備，參加團體營隊的活動，都可以幫助到他。
老师，您好。
想请教您，孩子建议几岁才适合送去幼儿园呢？
我该如何判断我的孩子是否准备好去幼儿园呢？
您好，
通常以年紀來看，四歲通常是孩子身心準備進幼稚園的成熟度，此時的孩子進幼稚園融合較快。一班來講，進幼稚園前孩子需要以下幾種能力，可以幫助孩子快速適應團體生活。
1生活自理能力:自己吃飯，上廁所會講。
2語言能力:能夠回答簡單問題以及簡單的表達
3社會互動能力:了解人際互動的情境。
4大肢體動作:運動能力可以跟同儕差不多，比較好融入大家。
5專注力:具備簡單的專注力素質，可以遵循老師指令以及團體生活。
王老師你好：
我們家的小兒子現在一歲九個月他有時候吃東西的時候，會把東西吐出來，這時候爸爸看到就會用手指彈他的嘴巴， 請問這樣的教養方式是對的嗎？老師有更好的建議嗎？
您好，
孩子在兩歲前後，對於食物通常會出現明顯得偏好。吐出食物的原因通常是食物的味道或口感讓孩子感到厭惡，也有一種可能是心理因素:用嘴巴玩食物。也有可能是生理因素:不餓。建議先了解孩子吐出食物的原因，在引導孩子對進食的正確觀念。彈嘴的行為無法讓孩子理解為什麼被談嘴吧，對於減少孩子吐食物的行為上，沒有幫助。還是建議媽媽先了解吐食物的原因，比較好對症下藥。