兒童發展醫學專家_王宏哲

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學歷

陽明大學 醫學院腦科學研究所碩士
長庚大學 醫學院職能治療學系
臨床四級職能治療師

專長

兒童教養學、親子教養諮詢
兒童心理行為分析、發展諮詢及評估
兒童情緒發展、專注力、感覺統合訓練

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  1. Avy Ch
    Avy Ch says:

    王醫師您好:
    我班上有兩位孩子一男一女,男的情緒一來就用手抓同學的臉,不順他的意就動手,連自己媽媽也照抓.另一女生除了動手打人外還常靠腳人來達到自己想要的物品,兩個孩子讓我們老師完全不敢將視線由兩位的身上移開,除非他們回家.不知有何活動可以改善?希望王醫生能幫幫我,拜託囉!謝謝

  2. 荃媽
    荃媽 says:

    醫師您好~

    先描述狀態：
    寶寶是小男生，是足月寶寶，目前8個月10天，體重約8.6kg、身高約70cm。
    他至六個月半起，因為食物泥吃得很好(一餐約300-450ml)，就改三餐(每餐約隔4.5-5.5hr)，只有偶而出外為方便用配方奶代替副食品(寶寶沒有討奶的需求)，副食品的內容主要是『胚芽米/糙米+馬鈴薯/地瓜/南瓜+米豆/魚肉/雞肉+二種蔬菜類+蛋(但最近禽流感就都沒放)』，另外偶爾會在餐後給寶寶直接吃水果(目前大多是吃香蕉，木瓜蘋果楊桃只吃過2-3次)，睡眠的狀況大致上都滿穩定，早上和下午都約0.5-1.5hr，晚上約從7點睡到隔天7點，情緒也滿穩定，已會爬會坐會站。

    問題：
    寶寶每天最少會大2次便，多的話會大到5-6次，比較容易影響的是白天的睡眠，會因大便而中斷，倒也不會大哭，只是沒睡很飽情緒會有些不穩，不過也沒有明顯的紅屁股現象(出生至今只有六個月半轉三餐時，突然食物泥增加造成便便次數一天7-8次，有紅屁股並請水泡，一兩天後就恢復正常)，目前大便的顏色大致上是黃綠色(摻雜食物渣渣)，…

    想請問：
    (1) 大便次數這樣是正常嗎? 食物泥有需要做什麼調整嗎?
    (2) 寶寶吃睡都很不錯，也不太會亂哭，6個月8.0kg/65cm，8個月10天8.6kg/70cm，想了解體重和身高的發展正常嗎?
    (3) 寶寶目前都沒有長牙的跡象，這樣正常嗎?

    謝謝醫師的瞭解和回覆，謝謝您：）

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      媽咪好，1.副食品慢慢增加，是很正確的動作，2.孩子的便便會慢慢收斂而不散開，可跟您的兒科醫師討論，3.從出生到現在8個月，都有照著生長曲線走，身高體重就沒問題，4.長牙的速度，每個寶寶都不同，現在OK

  3. 沈屏芳
    沈屏芳 says:

    你好，寶寶目前2m27d,晚上睡11hrs,夜奶一次，白天四小時餵奶一次，清醒75～90分後小睡，但連續兩週以來，4:30-7:00pm這段小睡總是睡30-40分後就哭起來，很難再睡回去，一直清醒到七點喝奶，八點上床睡覺，這是傳說中的黃昏的哭鬧嗎？我嘗試著開著大燈讓他在那段小睡睡覺，成功了一次，不過這不知道是不是旁門左道，會影響他之後的發展嗎？

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      媽咪好，0-4mon的規律，本來就不是很好調整，不睡就抱起來互動，我上次在彰化演講，有說到，吃+睡+玩(互動) 三件事，都很重要:)

  4. 致潔
    致潔 says:

    王醫師您好：
    孩子足月自然產，出生檢查無特殊狀況
    但是非常敏感，出期一個月常常會有反射反應，也會因為自己的驚嚇而下到哭，輕拉被子蓋時也會稍微抖動驚嚇
    目前孩子將要滿5個月，情緒方面造成媽媽我很大的困擾
    1.常常莫名的大哭：
    (1)餵食副食品時會吃到一半突然大哭，抱起後會緩和一點但仍哭，需要走一走一或段時間後才會停止哭泣。註這種情況並非常是新的食物也非食物泥太燙，且他吃的過程也沒有抗拒或用手阻擋。
    (2)常常玩到一半就哭，也不知道在哭什麼，換過所有的姿勢，給安撫奶嘴也檢查肚子是否脹氣等，皆查無不舒服的狀況，輕輕叫喚到大聲輕拍他教他的名子仍然大哭：參考百歲醫師的書，當我們家長作了能作的事仍無起色就給他自己哭，有時讓他哭了一段時間在抱他他可以清醒並一副覺得自己剛剛哭得很莫名奇妙，但有時仍抱起後仍大哭，久久無法平復。
    2.想要玩但卻不試著自己抓取來玩而大哭：目前喜歡拿東西往嘴裡送來探索世界的階段，但常常喜歡別人拿著給他咬，而不太喜歡自己動手，偶爾自己抓到了玩具而放入口中，卻不小心掉了，但玩具的距離是可以搆及到的，試著牽他的手拿也不願意，一定要等到家長我們幫忙他送入口才停止哭泣。
    3.不喜歡與受挫：
    (1)孩子不喜歡正躺，正躺換尿布時哭的呼天喊地，直到直立抱起才停止，目前正躺並不會像一開始這麼抗拒，會先給預告溝通或努力讓他覺得正躺玩試一件開心的事，但是當他不想時(非得要躺著換尿布)怎麼樣還是哭。
    (2)現在有翻身的機像，能夠側身，但時間一久他怎麼用力都翻不過去就開始哭，在旁邊引導他也不願意再試。
    孩子現在情緒就這麼激昂，很越來越大導正就更難，希望王醫師能夠協助，感恩。

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      媽咪好，Baby越來越大了，想要多跟環境互動或表達些什麼，還沒有語言，所以只能用哭的，是正常的，我建議多抱多跟他說”媽媽聽到了!””怎麼了?我在!”，我不建議放著讓他哭，讓他學不哭的做法，哭太久會脹氣及沒有安全感，反而不舒服，有機會請您參考我的書”孩子的教養你做對了嗎?”，裡面有baby的發展與互動

      >

  6. Eunice
    Eunice says:

    王老師 您好：
    男寶剛滿一歲了，是不是教養上也該有所調整呢？
    Ex 說我都習慣讓他自行入睡，但婆婆總是抱在懷中哄睡
    看婆婆跟弟弟相處，有時候弟弟哎個幾聲，婆婆馬上投降附合寶寶
    還有弟弟現在會扶著東西走跟爬行，婆婆又念說：你該學會走路了，不能一直爬（明明多爬很好不是嗎？）
    偶爾會站不好或坐不穩去撞到頭或牆壁，平時弟弟會自己起來也不會哭鬧這時我會鼓勵並抱抱他？（身教給婆婆看）
    若是出現小孩哭很大聲停不下來，有先確認弟弟是ok的，婆婆竟然出現：牆壁壞壞，啊罵打打的話
    我跟先生都要暈倒了
    諸如上敘情況常常發生。
    而且我四月要生二寶屆時做月子要託婆婆顧大寶，有建議要讓弟弟先跟奶奶睡嗎？因為我們都住一起平常是婆媳倆一起顧他，謝謝您了。

  7. peggy
    peggy says:

    王醫師你好:
    我是一個全職媽，一人帶雙寶，兩個小孩差距1.3歲
    老大現為兩歲，非常愛打人，不然就是跪倒在地哭鬧，
    哭到吐也是常有的事。
    最近的情緒更是誇張，ㄧ不如他意就丟東西，
    曾經也打過他，是否因為我打他，所以他打人的的習慣
    越來越嚴重

  8. Yoyo
    Yoyo says:

    你好，我的小孩剛滿一歲，從小幾乎不太會拿東西往嘴巴塞，包括食物也是，近三個月也會拿米餅或水果給他，希望他自己吃，他都將食物丟掉或是生氣不拿，平常讓他坐餐椅吃飯時也會給他餐具玩，有看過他拿湯匙撈東西的動作，但一旦我幫忙他將食物送進嘴巴又會生氣不吃，包括很餓的時候也不願意用手拿食物吃。但如果我餵他又吃的很多，是我太心急嗎？還是他個性的問題>

  9. Iris
    Iris says:

    王醫生你好，之前我有問過兒童心裡師，小朋友在3歲時的記憶是否會一直延續上學不愉快的印像，
    醫院回答我，小朋友4歲前會有語言重組，
    是不用擔心對孩子有任何負面影響。
    可是，我的孩子現在已6歲多了，他怎麼還記得3歲的事啊？

    那麼這樣兒時印像會一直持續下去？ 還是媽咪我誤解了，所謂語言重組的定義。

    謝謝王醫生的答覆

    Robert媽咪

  11. 李惠婷
    李惠婷 says:

    王醫師你好
    我女兒目前七個半月，我從5個半月時開始讓她試副食品，已經2個月了，有試過南瓜，紅蘿蔔，米精，香焦泥，白粥，高湯粥，高麗菜和小松菜
    只是第一次餵食時，有開口過，之後看到我拿湯匙，她就會自己轉開頭，嘴巴閉緊緊
    很多食物都是我硬塞餵幾口而已，因為她從來不主動張開嘴巴

    誇張到，我湯匙靠近她，她就閃開，我真的好挫折好想哭，覺得每次到餵食時間，我的憂鬱症都快發作了，強迫餵了幾口就大哭，我真的也不太敢強迫~~
    我甚至不知道有沒有比我家更難餵的小孩，請問王醫師我該怎麼辦呢

    繼續餵？問題是她馬上就轉頭，我該怎麼辦 ？
    即使我塞了幾口，她也會很抗拒
    我該暫停幾天嗎？好想哭喔我!!!!

    每次看到人家強調副食品有多重要
    就會加深我的壓力，我真的好無奈
    她連試都不試，怎麼會知道好不好吃？
    重點是，他到現在還沒主動開口過

    我有給過整條香蕉讓她拿，她會慢慢自己啃
    大概吃了1/5，米餅吃過1/3
    目前長了4顆牙，67公分，8公斤

    奶之前一天五餐 160ml，因為常常喝不好
    其實2.3餐要餵好久
    所以改成一天四餐，一餐200ml

    謝謝王醫師的解答~~我非常需要你專業的建議
    再次謝謝王醫師

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      媽咪好，慢慢試，真的不要急，吃多少算多少，有時候是湯匙問題，先幫他介紹一下他的食具，有時候是東西放在baby餵食桌上，他自己練習拿吃也可以，媽咪有情緒，孩子可以感受到，不吃就再隔一下下再吃，多讓他運動及玩，baby也才會餓!放輕鬆~

  12. Emma
    Emma says:

    請教王醫師
    寶寶目前8個月，主要照顧者為媽媽，其他照顧者都可透過抱或拍哄睡寶寶，但由媽媽照顧時，寶寶想睡會變得非常激動，一直不斷想咬或用頭撞媽媽，不吃奶嘴，也不讓媽媽抱，唱歌、拍拍、說話、聽音樂、按摩等都沒有用，通常要給奶或水才能慢慢安撫(常不喝奶要喝水)，但隨著長大喝水量越來越多，一天最多喝到600CC，是一天奶量的一半，不給水則很堅持一直哭鬧，水喝太多常有漏尿問題，也怕對身體不好，且喝水的安撫效果也越來越少，請問寶寶是否對媽媽有情緒上的不滿足呢? 母乳一直不夠寶寶喝的量，不知道是否有影響，該如何協助寶寶，感謝您

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      媽咪好，放輕鬆，孩子已經進到副食品階段，應該是漸漸增加副食品的量，母奶多寡就沒太大關係了!，水及奶喝這麼多，有可能是長大了，容易肚子餓，多調整副食品才對! ;

  13. JC媽咪
    JC媽咪 says:

    王醫生，您好，我的小孩現在七個半月，他出生一個月時我們發現他有斜頸(右耳貼右肩)，目前在台大看復健科。會發現是因為摸到他的脖子有腫塊，頭喜歡偏向一邊，在台大就診後，之前一直都有趁他睡覺的時候幫他做復健。現在情況有改善，腫塊已經摸不太到，但頭還是比較偏右，醫生評估還是沒有完全好。可是現在碰到的問題是，沒辦法幫他復健，本來可以做的拉筋動作，現在睡著一做小朋友很容易醒，醒著的時候復健會反抗，頭往反方向用力。想請問醫生，是否還有其他的方式可以幫助他？
    另外，我的小朋友五個半月就開始爬，六個半月會扶著東西站和走，想請問醫生走和站是否會太早？是不是應該讓他多爬？走得早對斜頸是否有影響？

  14. emily
    emily says:

    王醫師您好

    我的孩子9個月，我自己1個人顧所以比較黏，只要稍微離開孩子作家事或孩子煩躁時就會抓脖子抓到流血。

    前幾天我情緒也不好，擋他的手，就嚴厲了打了他的手，很後悔但不知道還能怎麼讓他知道這樣不好。

    該怎麼戒掉孩子的煩躁就抓脖子的壞習慣呢？

  15. Livy
    Livy says:

    我的女兒目前一歲兩個月，她總是到處拿東西，當然這時期的小朋友好像都如此，但是我真正覺得困擾的是要如何從她手中拿回東西，只要我要拿她手中的東西，她就大哭大鬧還常常上演這不是肯德基，我也常常跟他說被不能這樣，但是不管幾次三番，她依然如此，我到底該怎麼做呢？

  16. 比茱媽
    比茱媽 says:

    王博士您好，
    最近開始給寶寶吃副食，希望給她補充健腦的食材
    看過您發表過的文章增加記憶及專注力的天然十大健腦食物】
    說到堅果、豆類、薑黃對大腦有助益
    其實不只是你，大多數的文章也是這麼建議
    但不知您是否讀過一本書［在孩子六歲前翻開這本書］
    書中提到「大豆、堅果、咖哩⋯等等為高多酚食物有抗氧化作用」
    但也說「多酚類食物會抑制多種礦物質吸收，以正值發達期的腦部而言，多酚攝取過量會妨礙腦部發育⋯」
    為此請問您有何看法？
    我ㄧ直處於該給還是不該給寶寶吃的思緒中徬徨
    有機會的話我也想問問書的作者，但是他們是日本腦科學&兒童教育委員會
    礙於語言隔閡，可能先問問譯者吧X(

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      媽咪好，對baby來說，除了過敏食物外，專業人士還是希望嬰幼兒都能均衡攝取，您說的沒錯，過量了，不管什麼再好的營養都變成身體負擔，所以都讓孩子接觸，會降低長大後的偏食行為，而不是偏好某一類的食物!

    • 王宏哲
      王宏哲 says:

      媽咪好，孩子喜歡就讓他去上靜態課程，但3-6歲也要注意身體要多活動，靜態才會上的更好

  19. 圈點媽咪
    圈點媽咪 says:

    王醫師您好，請問baby還不會自己坐，可以使用幫寶椅餵食副食品嗎？還是必須等到他們自己會坐了才可以使用，因為擔心會影響他們的脊椎發展，感謝您！

  20. huang
    huang says:

    王老師您好
    我女兒現在2y9m，平常時間都很正常 乖巧，但是半夜睡覺睡一半會突然大叫大哭(她都閉眼睛的狀態) 怎麼安撫都沒有用 很像中邪那樣 感覺不像平常的她 有時還會哭鬧個快半小時才又繼續睡 一整個晚上這樣的情況大概會來個3~4次 但白天又沒事了 這樣的情況已經持續一個月 請問該怎麼解決？又為什麼會這樣呢？謝謝老師!!

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