RSV入侵幼兒園，這年齡須嚴加防範！醫曝最佳預防方法

國內疫情逐漸趨緩，但其實秋冬常見的呼吸道疾病正蠢蠢欲動。兒科急診醫師吳昌騰表示，近期來看診的不少幼童都出現「燒很久、咳不停」的症狀，不僅有2個在家使用呼吸器維生的小孩來掛急診，甚至還有2歲女童併發嘔吐、停止進食又發燒的狀況，經診斷發現都是被「呼吸道融合病毒」（RSV）感染。

目前RSV病毒有入侵幼兒園的趨勢，病例逐漸增加，病程發展得相當快速猛烈，威脅性不得忽視！如果與其他病毒交叉感染，更會增加重症風險。提醒爸媽們要多注意並了解預防方法！

什麼是RSV病毒

RSV英文全名是respiratory syncytial virus，中文名稱是「呼吸道融合病毒」。謝春美護理長在《中榮醫訊》中提到，「RSV是造成嬰幼兒嚴重下呼吸道感染的主要原因，台灣每年約有一千個嬰幼兒因感染呼吸道融合病毒而住院，其中二歲以下的嬰幼兒佔 90%。」。

「嬰幼兒及孩童感染後所帶之病毒量及傳染期皆大於成人，一般傳染期為 3至 8 天，但嬰幼兒及免疫力低下者其傳染期可能長達 3 至 4 週」。而且RSV跟新冠病毒一樣，感染過是沒有終身免疫的。不過隨著感染次數漸增，感染後的症狀也可能會一次比一次輕微。

兒科醫：RSV最易感染5歲以下幼童 

台大兒童醫院小兒感染科主治醫師黃立民提到，RSV病例從9月開始大量出現，門診大約占2成。主要感染者為5歲以下幼童，特別是2歲以下容易轉為嚴重個案，需要住加護病房。

5歲以下幼童氣管比較細，「而感染RSV會生痰，痰相當多，氣管末端會被痰塞住而很難呼吸，每分鐘要呼吸50到60下，很快就沒力了。孩子如果很喘、咳嗽嚴重、食慾降低，用聽診器都聽出「咻咻」呼吸聲，這些都是RSV的症狀。嚴重的病童須住進加護病房，加護病房內的醫護人員會幫孩子拍痰，且需要插管，所幸不必插管太多天，大約1到2天即可。

呼吸道融合病毒的症狀及傳染途徑

症況類似普通感冒，但嚴重甚至引發急性細支氣管炎

呼吸道融合病毒的典型症狀，一般有：咳嗽、流鼻涕、發燒等。謝春美提到，嬰幼兒一旦感染呼吸道融合病毒，潛伏期為 2 ～ 8 天，在初期流鼻水、咳嗽的感冒症狀不管有沒有治療，都可能逐漸惡化，出現喘鳴、呼吸急促或發燒等症狀。這些症狀通常會持續1-2個星期，並且在適當休息和補充輸液後會逐漸好轉。

嬰幼兒往往會咳得很厲害，咳到睡不好或是咳到吐，可用耳朵貼近嬰幼兒胸部，還會聽到像是氣喘發作的咻咻聲，嚴重甚至會伴隨著發紺、肋骨下凹陷、胸骨上凹陷，或者出現鼻翼搧動等症狀，這就是RSV引起的急性細支氣管炎。

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