2歲還不會講話？爸媽要注意五件事

很多小孩超過一歲半，甚至到2歲，都還不太會說話，爸媽會開始擔心孩子的語言發展，但又覺得，孩子似乎都聽得懂，只是不說，到底有没有關係？

其實，這種晚開口、語言晚熟孩子，被統稱為「遲語兒(late talker)」。「遲語兒」指的是孩子語言發展較落後，但沒有明顯神性病理異常，或没有不利的語言環境，有别於「語言發展遲緩」。但是，表達能力落後，是兒童2歲後，該被注意的發展問題。

家有「遲語兒」，父母該留心三種發展結果

1. 到4、5歲後要趕上正常語言發展：

他們在四、五歲時，可能就會發展出正常的語言技巧，因此勉強可以用大雞晚啼來形容，不過幾個長期研究還是發現，他的語言功能儘管符合期待標準，但和同齡一般孩子相較起來，仍有些差距。。

2. 不能光看字彙，句型落後要注意：

通常在詞彙的發展，用語言加以定義、解釋和描述等方面進步較快，但在句法、音韻和述說能力，就易有落後的現象。

3. 表達障礙可能持續到小學：

大約四歲左右，就比較能區分出來，孩子究竟是單純遲語兒，還是會落於語言遲緩，有研究指出，大約5個遲語兒中，就有一個到了小學持續會有語言問題。

兩歲遲語兒，影響不只是表達

近年有不少的研究在探討「遲語兒」，除了表達詞彙量以外的影響，發現兩歲時的遲語兒，有以下狀況的風險較高：
1. 對於新詞彙的學習較慢
2. 未來閱讀能力較弱
3. 未來數學表現較弱
4. 情緒管控較差

因此，對於遲語兒(慢說話的孩子)的爸媽，下列五件事應注意：

1. 別抱著再看看的想法：

「等看看取向（wait and see approach）」的持續追蹤策略，很可能會讓日後出現語言障礙的遲語兒，錯過語言介入效用較高的敏感時期。

2. 「遲語兒」不是大雞晚啼：

「遲語兒」是大雞晚啼這樣的概念已經過時，因為他們就算後來語言發展有達標準，但在語言測驗中的不同向度，與一般兒童可能還是有差異，甚至影響小學時的學習。

3. 遲語兒影響的不只是說話：

遲語兒面臨的不只是早期的人際、社會互動問題，更可能擴大至學習的層面，造成閱讀、書寫和學業困難，當這兩方面交互作用的結果，勢必將會全面影響其自我概念、自信心、及生活適應等。

4. 未必要因此提早上幼兒園：

很多人認為，去上幼稚園，有很多小朋友，自然就會學說話了，其實這對於表達能力還沒有很好的幼兒，是會產生很大的焦慮與壓力的，再加上遲語兒通常較被動、社會互動技巧弱、共同注意力較差，不利學習，因此想要光靠上學，孩子就能自我學習語言，效果有限。

5. 遲語兒個別差異大：

網路上有許多教孩子說話的方法，但很可惜，未必適用遲語兒，因為他們先天大腦處理語言學習的部分，與一般兒童不同，再加上不同孩子，引導方式就會不同，因此應盡早接受專業評估，學習適合孩子的語言引導方式。

依據「語言稟賦範疇（language endowment spectrum）」，語言發展分類應包括語言障礙、語言正常及語言晚熟，也就是遲語兒，遲語兒不能算是一個診斷，只能算是一個狀態。對於遲語兒，建議早評估、早介入或密集的追蹤評估，主要照顧者依照專業的評估建議，在家引導孩子語言表達，增加與孩子的互動，在對孩子比較輕鬆無壓力的氛圍下，孩子的語言成長會更進步。